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对于年龄大于50岁的男性，在男科门诊经常会被建议抽血化验一下血前列腺癌特异抗原（PSA），对于化验结果，除了咨询医生，我们也可以自己评判，在此，简单解读一下：

前列腺特异抗原(prostate specific antigen,PSA) PSA是一种敏感的前列腺癌的肿瘤标记物，有很大的诊断价值。我们根据PSA与蛋白质结合与否分为结合PSA和游离PSA（fPSA），结合PSA和游离PSA（fPSA）的总和，为总PSA(tPSA)。

1、总PSA参考值范围0-4ng/ml。

2、总PSA大于10ng/ml以上，前列腺癌的患病率达70％。我们往往认为，是有问题的。在排除其他影响因素后，结合直肠指诊以及前列腺核磁共振的检查结果，一般建议患者行前列腺穿刺活检术。

当然，一般说来，总PSA越高，患前列腺癌风险越大，总PSA大于54.8ng/ml，基本可以肯定前列腺癌的诊断。而且总PSA越高，发生前列腺癌转移的几率就越大。

3、如果总PSA在4~10ng/ml，我们称之为灰区，就要参考另外一些指标，其中最常有的是游离PSA和总PSA的比值 （f/TPSA）。因为前列腺癌患者中血清结合的PSA-ACT 复合物增高，游离状态的PSA是减少的。所以，fPSA/TPSA 比值越小则恶性病变的可能性越大。这里划个重点，与我们常识是相反的，fPSA/TPSA 比值越大越好；fPSA/TPSA 比值越小越提示癌变可能。

同时，我们还应该知道，PSA这个指标并不是非常稳定，影响因素还是挺多的。比如说前列腺指诊、前列腺穿刺、导尿、射精等操作都会引起PSA的异常增高。长时间的骑车，开车，坐软垫，都会刺激前列腺，导致前列腺的慢性充血，引起前列腺的慢性炎症，这时，PSA也会假性升高。所以在PSA化验之前一段时间内，尽量避免对PSA有影响的这些影响因素出现，这样才能获得准确的PSA数值。