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长城网讯(记者 张欣)什么是血液透析?透析前应做哪些准备?透析后是否会产生依赖?近日,带着这些问题,从事多年肾病治疗研究,具有丰富临床经验的中国人民解放军白求恩国际和平医院肾脏病科主任医师杨新军做客长城网健康频道大型系列访谈栏目《燕赵名医大讲堂》,为广大网友答疑解惑。
据杨新军介绍,血液透析是肾脏替代治疗的基本方式之一,也是透析患者最重要的维持性治疗手段,主要通过体外循环,将患者的血液从体内引出,通过透析器的过滤,血液再回流到患者体内。“通过这样的治疗可以解决患者体内溶脂过高、酸碱失衡、电解质紊乱等临床问题。同时,血液透析治疗也是急性肾损伤、急性中毒的一个重要治疗手段。”杨新军说,
杨新军表示,患者一旦介入血液透析治疗,首先应做好心理准备,对于这种规律的、维持性的治疗,最初很多患者有很大的思想压力和精神负担,需要医护人员和家属共同做工作,使患者正确认清治疗的必要性和有效性;除血液透析外,还有腹膜透析和肾脏移植,因此患者需要根据自身生活的地理环境、周边医疗资源、疾病情况和个体情况等进行综合考虑,选择适合自己的肾替代治疗方式;通常医生会在治疗前在患者的前臂建立一个动静脉内瘘,利用自身血管做通路,从而在治疗时达到穿刺方便、疼痛感小、保证稳定血流量的目的。
本期嘉宾:白求恩国际和平医院肾脏病科主任医师杨新军。记者 张欣 摄
对于广大患者提出的透析是否会产生依赖的疑问,杨新军在访谈中也给出了合理的解释。他说,从患者角度讲,每周要定期定点去医院进行透析治疗,人离不开机器,似乎是产生了依赖感,但医生则会从病因考虑,若患者自身肾脏的排水、维持酸碱平衡、调节电解质和血压等功能丧失,不能够维持基底的生命状态情况下,则必须做血液透析来替代治疗。
访谈最后,杨新军还表示,血液透析只是血液净化的一种方式,除此之外还有血液透析滤过、连续性血液滤过、血浆置换、血浆吸附等很多方式,在临床上,患者可根据不同病情和治疗目的,进行单独选择或组合配伍,从而达到更好的临床效果。
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