现代人遭遇肾虚并不是什么稀罕事。精力不行是肾虚，手脚冰凉是肾虚，健忘失眠也是肾虚……但到了补肾的时候，却是只知其一不知其二，甚至连阴虚还是阳虚也分不清楚。

在日常工作中我们常常会遇到自称肾虚或有相关需求的顾客，那么，哪些情况属于阴虚，哪些情况属于阳虚？这两种情况又该怎么分辨和用药呢？

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阴虚阳虚，为什么虚？

中医理论讲究阴阳平衡制约，肾自然也不例外。作为“先天之本”，肾的健康状况自然和人体健康状况息息相关。

肾阳可以温煦脏腑、推动身体机能，而肾阴则能濡养周身器官。一般情况下肾阴与肾阳能够动态平衡，相辅相成，但若是一方虚弱或是一方功能太过旺盛，就会导致另一方失去控制，进而出现相关症状。

肾阴虚时，由于肾阴不能制约阳气，容易导致虚火作祟，引起五心烦热、口干咽燥、头昏眼花等一系列虚火征象。而阳虚则不同，肾阳不足往往出现在素体阳虚或年老体亏的人身上。主要表现为腰膝酸软、畏寒肢冷、头晕目眩、精神萎靡等症状。

用表格简单总结一下：

肾阳虚

肾阴虚

指肾阳亏虚，机体失却温煦，以腰膝酸冷、性欲减退、夜尿多为主要表现的虚寒证候。又名命门火衰证。

指肾阴亏损，失于滋养，虚热内扰，以腰酸而痛、遗精、经少、头晕耳鸣等为主要表现的虚热证候。

02

二者的异同是什么？

肾阳虚

肾阴虚

相同

有相同的症状，诸如头晕，腰膝酸冷疼痛等虚症。

不同

※男子阳痿早泄，女子宫寒不孕。

※患者出现久泄不止，完谷不化，五更泄泻，小便频数清长，夜尿频多等虚寒症状。

※患者多为腰酸尤甚。

※患者舌淡，苔白。

※脉沉细无力，尺脉尤甚。

※男子阳强易举，遗精早泄，女子则经少或经闭、崩漏。

※患者出现口咽干燥，形体消瘦，五心烦热、潮热盗汗、骨蒸发热。午后颧红等虚热症状。

※患者以腰痛尤甚。

※舌红少津，少苔或无苔。

※脉细数。

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肾阳虚如何治疗

右归丸

功效与适用：温补肾阳，填精止遗。用于肾阳不足，命门火衰，腰膝酸冷，精神不振，怯寒畏冷，阳痿遗精，大便溏薄，尿频而清。

禁忌：阴虚火旺者忌用。湿浊内盛者不宜使用。忌生冷饮食。

五子衍宗丸

功效与适用：补肾益精。用于肾虚精亏所致的阳痿不育、遗精早泄、腰痛、尿后余沥。

禁忌：忌生冷、辛辣等刺激性食物，并节制房事。感冒患者暂停服用。

阳春口服液

功效与适用：补肾壮阳，生精益脑，用于肾阳不足，肾精亏损引起的阳痿不举，滑精早泄，失眠健忘，肾虚腰痛。

禁忌：凡阴虚阳亢、血分有热、胃火炽盛、肺有痰热、外感热病者慎服。应从小剂量开始，缓缓增加，不宜骤用大量，以免阳升风动，头晕目赤，伤阴动血。孕妇慎用。

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肾阴虚如何治疗？

六味地黄丸

功效与适用：熟地、山茱萸、山药三药配合，肾肝脾三阴并补，是为“三补”。泽泻（利湿而泄肾浊）、茯苓（渗湿健脾）、丹皮（清泄虚热），三药称为“三泻”。其中补药量大于泻药量，以补为主，共奏滋阴补肾之功。

禁忌：脾虚泄泻者慎用。

左归丸

功效与适用：滋肾补阴。用于真阴不足，腰酸膝软，盗汗遗精，神疲口燥。

禁忌：脾虚泄泻者慎用。

大补阴丸

功效与适用：滋阴降火。用于阴虚火旺，潮热盗汗，咳嗽咯血，耳鸣遗精。

禁忌：脾胃虚弱、食少便溏者慎用。火热属于实证者不宜使用。