首先，声明一点，CT确实辐射很大，但说对人体伤害非常大这点却不敢苟同！对于正常CT的辐射量来说，正常人每年做2次CT的话基本上是没问题的，更何况目前还有低剂量CT的存在，成像一样清楚，辐射更小！再说，如果是为了诊断治疗疾病的目前，三分辐射，七分疗效，我们都知道怎么选择！

下面就讲一讲磁共振和CT各有什么优缺点，临床上各有什么用途！

1、当然大家最考虑的就是钱了！同一检查下（平扫或者增强）磁共振检查是要比CT检查贵的，如果对于一个疾病，在其他条件都满足的情况下，如果患者家庭困难，那优先选择CT可能是比较合适的选择；

2、对于骨科来讲，我们经常在门诊跟病人讲：CT看骨头比较明确，而磁共振看软组织、肉里面的病变更清楚些。话虽然土，但很容易理解。对于肌肉、肌腱、半月板、椎间盘、神经的病变，磁共振的作用是比较大的，相反，如果一个骨折碎成很多块，为了术前看看骨折的程度，那做个CT可能是最佳选择。

3、磁共振检查时间较长，并且检查过程中需要在检查仓里一动不动，对于一些危重的患者或者无法配合的小孩，可能很难做到！对于小孩子，有时候不得不做磁共振的时候，甚至必须给小孩药物让他睡觉才行；

4、磁共振检查仓里面声音巨大，类似于机关枪的声音，对于有些具有心脏疾病的老人家，估计会紧张得吓个半死，还要在里面一动不动，有时候真的很痛苦！

5、对于某些特定的技术，如心血管造影、CT引导下穿刺活检等，必须要在CT下操作，如果使用磁共振一个是因为看不清，一个是因为下面第六条原因；

6、磁共振、磁共振，顾名思义，是通过磁场成像的原理（因为太复杂，在这里就不多赘述，你只要知道里面磁场很强就行了），对于很多做完心脏支架，体内上过钢板螺钉，甚至有些做过关节置换的病人，都是做磁共振的禁忌，第五条说的穿刺针、造影导管这些都含有金属，肯定不能在磁场下操作，非常危险！

7、某些解剖部位（如肠道、肺部）活动性较大，含气量多的，也不适合使用磁共振检查，第三条说了，要一动不动，肺跟肠子都是一直在动的，你有本事让他一直不动半个小时？除非......

以上七条就是小黑锅想到的临床上磁共振跟CT的优缺点及用途，如果有不足的地方望批评指正，如果觉得本文章对你有用的话，不要忘记关注【骨科小黑锅】。