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维生素B6主要作为膳食补充剂用于维生素B6缺乏症的预防和治疗，除此之外，更为重要的是，维生素B6还对多种躯体不适和疾病具有治疗作用。因此，维生素B6的临床应用非常广泛。

那么，在维生素B6缺乏症之外，使用维生素B6的场景有哪些？

✓首先

维生素B6可用于抑制乳汁分泌和缓解口服避孕药引起的恶心和抑郁等症状。

✓其次

维生素B6可用于妊娠糖尿病、经前综合征、腕管综合征、孕妇晨吐以及原发性高血压的预防和治疗。

✓第三

维生素B6可用于过敏性皮炎、龋齿、急性酒精中毒、自闭症、糖尿病并发症、唐氏综合征、精神分裂症、亨廷顿舞蹈病和类固醇依赖性哮喘等的治疗。

✓第四

研究显示，摄入大剂量的维生素B6，结直肠癌的患病风险明显下降，甚至有可能抑制肝脏肿瘤细胞的增殖。因此，大剂量维生素B6有望用于预防某些恶性肿瘤的发生发展。

✓第五

5-磷酸吡哆醛是维生素B6在体内的活性形式。体内某些代谢酶的辅酶结合位点发生缺陷，可影响其与5-磷酸吡哆醛的结合，进而引起维生素B6依赖综合征，需服用大剂量维生素B6进行治疗。

这些维生素B6依赖综合征包括：新生儿惊厥、黄尿酸尿症、胱硫醚尿症、原发性高草酸尿症、高胱氨酸尿症、铁粒幼细胞性贫血和伴鸟氨酸尿症的视网膜萎缩。

✓最后

异烟肼过量、假羊肚菌蘑菇中毒、肼暴露、乙二醇中毒和克里米亚中毒等情况下，需使用超治疗剂量的维生素B6作为解毒剂进行治疗。

在维生素B6缺乏症以及以上情形下，应使用多大剂量的维生素B6呢？

对于一般人群而言，维生素B6的建议每日摄取量为：

儿童0.5-1mg；

50岁以下成人1.3mg；

50岁以上男性1.7mg；

50岁以上女性0.5mg；

孕妇1.9mg；

乳母2mg。

也就是说，只要摄入的维生素B6达到了建议的每日摄取量，就可避免维生素B6缺乏症的发生。

对于维生素B6缺乏症，可依据症状的轻重以及病情的缓急，口服或静脉给药，口服给药的剂量为每日25-600mg。

✅妊娠剧吐时，可每8小时口服25mg维生素B6。

✅抢救异烟肼过量引起的难治性癫痫发作时，可首次静脉注射1-4g维生素B6，以后每30分钟静脉注射1g，总量不超过5g。

大剂量维生素B6有不良反应吗？维生素B6的安全剂量是多少？

饮食摄入或常规补充维生素B6是不会引起不良反应的，但长期摄入低于毒性剂量的大剂量维生素B6，即每日摄入250mg以上的维生素B6，可能会引起消化不良、恶心、乳房触痛、光敏性以及水泡性皮肤病等。

维生素B6的毒性剂量为，成人每日摄入1g以上的维生素B6，其最常见的不良反应是感觉神经病变，表现为双侧外周感觉的丧失或感觉过敏，伴肢体疼痛和共济失调，严重时可导致残疾和死亡。

而每日摄入低于200mg的维生素B6是较为安全的。

因此，尽管维生素B6是一种水溶性维生素，长期使用高于安全剂量的维生素B6是会引发不良反应，甚至毒性反应的。所以，不管是出于什么原因需要使用维生素B6治疗，都要警惕药物过量。

完

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