近期，部分新冠感染二阳，甚至三阳的患者在疾病发生发展过程中或阳康后出现了心悸和心慌的情况，要注意的是，若出现心悸和心慌，可能是合并了心律失常的发生，尤其是既往存在心血管基础疾病的人，在感染后转变为复杂心律失常。

心慌、心悸警惕心率失常

新冠感染者合并心律失常时，呼吸道症状严重会掩盖心律失常的相关症状。阳康后，患者往往也不重视，不及时问诊就医。因此，患者和医生都应警惕新冠感染时心律失常的发作，患者及时就医，医生应精确诊断，采取合理措施干预疾病发展。

相关研究显示，新冠感染患者心律失常的发生率高达16.7%，非重症患者为2.82%；而心律失常的发生又加重了病情。

在新冠感染者中，快速性心律失常和缓慢性心律失常均可发生，临床医生需及时识别相关症状。快速性心律失常最常见的是窦速，表现为心悸；如果合并房性心动过速（房速）、房颤等，则会出现明显的乏力、胸闷；合并室性早搏、短阵室速，则出现心悸、头昏，甚至晕厥。严重者，在炎症风暴阶段，容易发生持续性室速，甚至室颤，危及生命。缓慢性心律失常，多为房室传导阻滞，偶尔有严重的窦性心动过缓，患者表现为头昏、乏力、黑朦，甚至晕厥。

什么是心律失常

心律失常是由于窦房结激动异常或激动产生于窦房结以外，激动的传导缓慢、阻滞或经异常通道传导，即心脏活动的起源和（或）传导障碍导致心脏搏动的频率和（或）节律异常。心律失常是心血管疾病中重要的一组疾病。它可单独发病，亦可与其他心血管病伴发。

心律失常都包括哪些疾病，又有哪些常见的症状呢？

心律失常是最常见的一种疾病，每个人一生中都有可能发生心律失常，其实质就是心跳的快慢、节奏出了问题。心律失常可以分为快速性和缓慢性两大类，快速性心律失常以心跳变快为主要特征，包括心动过速、扑动和颤动等；缓慢性心律失常的主要特点就是心跳缓慢，也可以细分为多种类型，如窦缓、病窦、传导阻滞等都属于缓慢性心律失常。

心律失常的类型不一样，对身体的影响就不一样，表现出的症状也不一样。比如发作次数较少的早搏患者或者轻度心动过速、心律不齐患者，可能就没有任何症状，或者偶有心慌、乏力、头晕等。但如果任由心律失常频繁发生，就有可能会引起心慌气短、胸闷疲乏等症状，甚至加重患者原有的心脏病或引发新的急性病变。如房颤频繁发作，就会在心房内形成血栓，血栓脱落随血液运行可引起脑梗塞。所以，心脏病患者如果出现心律失常，更应该引起高度注意。

新冠合并心律失常的治疗

中西医结合可有效改善新冠合并心律失常多种症状。

由中国医师协会心律学专业委员会组织专家制定的《新型冠状病毒肺炎合并心律失常的诊疗方案》（以下简称“方案”）对新冠感染合并心律失常的流行病学、可能机制、患者的临床表现和诊断、急诊处理、常规治疗等内容进行了详细阐述，为临床实践提供了权威指导。

《方案》对新冠合并心律失常常规治疗做出指导包括：一、药物治疗：1.抗心律失常药物治疗；2.抗凝药物治疗；3.中成药的诊疗建议。二、介入治疗

中医如何治疗心律失常

心律失常属于中医学中“心悸”的范畴，从络病理论分析心律失常，络虚不荣是根本病理环节，络脉瘀阻是重要影响因素。

络虚不荣就是络脉中的气血减少，使心肌细胞供血不足，导致各种病变发生，如心脏起搏传导系统异常、心肌细胞自律性异常以及自主神经功能异常，这三种病变中任何一种都可以引发心律失常，心脏起搏传导系统功能异常可以导致各种缓慢性心律失常，心肌细胞自律性异常和自主神经功能异常可以引发早搏等快速性心律失常。络脉瘀阻就是络脉中的气血运行受阻，可以加重络虚不荣，加重心律失常的发病程度。

正因为络虚不荣、络脉瘀阻与心律失常有着紧密的关系，所以，只有采用通络的治法方药，才能彻底、有效地消除心慌、气短、失眠、乏力等各种心律失常症状，使紊乱的心律恢复正常。比如参松养心胶囊等中成药，药物在发挥抗心律失常作用的同时，又能够配合解决气阴两虚导致的其他症状，对快速性心律失常及缓慢性心律失常均有效，可以起到“整合调节”的治疗效果。

温馨提醒：药物使用请在医师指导下！