老规矩，先分享一个病例

患者信息：

姓名：张三年龄：42岁性别：男性

主诉：发热、腰痛、尿频、尿急、尿痛等症状2天。

现病史：患者于2天前开始出现发热、腰痛、尿频、尿急、尿痛等症状，伴有恶心、呕吐、食欲不振等症状并逐渐加重，而且尿液味道腥臭味极重，家人都要顶不住了。患者去当地医院就诊，医生根据体格检查、尿常规及B超检查等结果，诊断为化脓性肾盂肾炎（UPJ），并口服抗生素治疗2天，但症状未能缓解，故前来就诊。

既往史：患者无高血压、糖尿病、心脏病等疾病史，无手术史。

个人史：患者平时饮食习惯较好，无吸烟、饮酒等不良嗜好。

体格检查：患者神志清醒，体温38.3℃，心率88次/分，呼吸平稳，血压110/70mmHg。双肺呼吸音清晰，心脏听诊无异常。腹部轻度压痛，右肾区叩痛明显，肾区叩击痛及肋下压痛阳性。

化验检查：尿常规检查：尿液颜色黄色，混浊度++，尿蛋白+++，酸碱度7.0，比重1.020，红细胞8个/HP，白细胞20个/HP，未见细菌、真菌及白细胞管型。血常规检查：白细胞计数11.2×10^9/L，中性粒细胞占比85.3%，C反应蛋白（CRP）107.5mg/L，血肌酐149μmol/L。

诊断：化脓性肾盂肾炎（UPJ）

处理：

1. 继续口服抗生素治疗，并强化加倍剂量；

2. 加强对肾保护措施的宣教，定期复查肾功能；

3. 给予对症治疗措施，如退热、止痛等药物治疗。

肾脏模型

化脓性肾盂肾炎是一种常见的泌尿系统感染疾病，通常由细菌引发。该疾病的好发年龄阶段主要是在15岁至50岁之间，尤其是在女性中更为常见。

病因：

细菌是导致化脓性肾盂肾炎的主要病因，通常是从膀胱进入肾脏并且引起感染。大多数病例与大肠杆菌有关，但也可以与其他细菌有关。感染通常可以通过卫生差、尿道感染、医疗操作或其他因素引起。

肾脏组织细胞图

症状：

化脓性肾盂肾炎的症状包括发热、寒战、腰痛、恶心、呕吐、腹部不适和尿频。在一些较严重的情况下，症状可能会包括尿中带血、上腹痛或呼吸急促等。如果感染不及时治疗，病情可能恶化，引起败血症或其他并发症。

以药物治疗为主，大剂量抗生素

治疗：

化脓性肾盂肾炎的治疗通常包括抗生素治疗、止痛药、降低发热的药物和补液等。对于各个年龄段的患者，治疗方案可能会有所不同。通常情况下，轻度和中度感染的患者可以在家接受治疗，但严重病情的患者需要入院治疗。

预防：

化脓性肾盂肾炎的预防包括维持良好的卫生习惯、注意个人清洁以及保持充足的水分摄入。对于患有尿路感染或泌尿系统异常的人来说，定期检查和治疗非常重要。

好好爱护你的肾脏

总之，化脓性肾盂肾炎是一种常见的疾病，但我们可以采取措施来预防和治疗。任何出现与疾病有关的症状应尽早就医，以避免病情恶化。