前言:
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吴先生最近不知道怎么回事,口腔异味特别重,嘴巴里感觉又苦又臭,到了医院检查发现幽门螺杆菌呈阳性,而且已经出现了慢性胃炎,因为幽门螺杆菌具有传染性,医生建议他让家人也来检查,这一查发现,一家四口人都全部都感染了幽门螺杆菌。
口臭是日常生活中再常见不过的事情了,怎么还和幽门螺杆菌有关呢?
一、口苦、口臭,当心幽门螺杆菌
“口臭是生活中非常常见的现象,相当一部分口臭的原因在于口腔,比如吸烟留下的异味;有食物残渣留在蛀牙里,滋生细菌后产生臭味;牙结石、牙菌斑等口腔问题导致的口臭。但并非所有口臭都来源于口腔,还有一些口臭问题则源于食管及胃肠道疾病。” 中国医学科学院肿瘤医院胰胃外科李洋医生介绍道。
李洋医生对第三种情况着重进行了介绍,一类比较少见但却需要引起重视的口臭原因——幽门螺旋杆菌感染。他解释,如果感染幽门螺旋杆菌,幽门螺旋杆菌会寄生在人体的胃里,通过分解尿素产生氨气,从而引发口臭。
除了口臭,幽门螺旋杆菌还可能引发胃溃疡乃至胃癌,可以使感染者在被感染的十年内患胃癌的概率提高5.9倍,已经被世界卫生组织列为一类致癌物。不过,也不必过于担心,尽管幽门螺旋杆菌有提高罹患胃癌的风险,但临床数据显示,仅有1%到2%的感染者会患上胃癌。
二、幽门螺杆菌是如何不知不觉来到人体的?
1、食用了被幽门螺杆菌污染的水或食物
幽门螺旋杆菌广泛存在于自然界中,小溪、河流、地下的水,新鲜摘下的水果,都有可能存在它的身影。在野外就餐,餐具、水源等被污染的可能也会提高。如果食用了被幽门螺杆菌污染的水或食物,就可能感染幽门螺旋杆菌。
2、共餐、家族聚餐
中国传统的聚餐方式喜欢家庭聚餐、共吃一桌菜,如果餐桌上有幽门螺杆菌感染者,这种用餐习惯也会导致幽门螺旋杆菌通过食物进行互相感染。
3、不卫生的喂食方式
在母婴哺乳中,如果家长没有养成卫生的哺乳习惯,通过口对口喂食或者把食物嚼烂后喂食,都可能导致婴儿感染幽门螺旋杆菌。此外,还要注意婴儿的餐具不要和大人混用,不要亲吻婴儿的口唇。
4、食用不熟的食物
如果平时喜欢吃没有熟透的食物,那就要当心感染幽门螺旋杆菌,没炒熟的瘦肉、七分熟的牛排等都是幽门螺旋杆菌可能存在的食物。因此,最好不要吃没有全熟的食物。
三、感染了幽门螺杆菌,一定要根除吗?
北京友谊医院消化内科副主任医师董宁宁表示,感染了幽门螺杆菌并不是一定要进行根除的,是否根除因人而异,不能一概而论。
1、对幽门螺杆有了新的认识
随着医学的探索,人们对幽门螺旋杆菌有了更进一步的认识,发现幽门螺旋杆菌不是单纯的致病菌。与之相反,幽门螺旋杆菌还可能对人体起到保护作用。比如,在研究幽门螺杆菌感染与炎症性肠病、哮喘等疾病的关系时,发现幽门螺旋杆菌与这些疾病呈负相关的关系。也就是说,在这些疾病发生时,幽门螺杆菌感染对人体具有一定的保护作用。
对于部分检测出幽门螺旋杆菌的感染者,如果平时胃部没有任何不舒服,是不需要将之根除的。对于老人和儿童,根除幽门螺旋杆菌需要非常谨慎,一定要根据个体情况进行评估和处理。这是因为,儿童口服根除幽门螺旋杆菌药物容易产生副作用;70岁以上的老人容易对根除幽门螺杆菌的药物发生不良反应,药物耐受性较差。
2、反复根除失败,容易造成抗生素滥用
目前,根除幽门螺旋杆菌通常需要使用多种抗生素,才能形成协同作用起到效果。然而,抗生素如果被不规律使用或者滥用,很容易使幽门螺旋杆菌产生耐药性,从而难以根除。此时,如果对幽门螺旋杆菌进行反复根除,又进一步导致抗生素滥用,加重人体负担,反而扰乱人体肠道菌群,打破体内环境平衡,引起不适。
四、哪些情况需要根除幽门螺杆菌?
目前关于幽门螺杆菌是否一发现就要根除,很多医生都有不同的看法,存在争议,但是董宁宁医生认为,以下几种情况,有很有必要彻底根除。
1、患有MALT淋巴瘤;
2、患有消化性溃疡;
3、患有胃癌,或有胃癌家族史;
4、患有慢性胃炎伴消化不良症状;
除了这几种情况,如果医生诊断后认为有必要根除的也需要根除。目前最常用的根除手段是服用两种抗生素、铋剂及以及抑制胃酸的药物。一个疗程通常为7~14天,可以实现90%以上的根除率达。注意,一定要在医生指导吃药,不能自己乱吃。
幽门螺旋杆菌作为肠道众多菌群中的一种,虽然可能产生一定危害,但并没有那么可怕。发现情况不对及时到医院检查,遵循医嘱进行处理和治疗,就可以把危害降到最低。#健康明星计划##秋季健康不打烊#
参考资料:
[1]《口臭的原因竟是因为它?!》.中国医学科学院肿瘤医院.2021-3-12
[2]《可能引发胃癌的幽门螺杆菌需要根除吗?》.首都医科大学附属北京友谊医院.2020-09-09
[3]《你是怎么被幽门螺杆菌感染的?》.胃肠肿瘤外科.2018-08-01
[4]《幽门螺杆菌到底该不该杀,听听协和专家怎么说》.医学界心血管频.2019-08-05
[5]《关于幽门螺杆菌的最全科普,一篇终结你所有疑问》.邵逸夫医院.2019-01-21
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