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手把手教你基础:颅脑 MR 平扫及后处理

放射沙龙 441

前言:

目前大家对“基线处理方法”可能比较讲究,朋友们都想要知道一些“基线处理方法”的相关文章。那么小编也在网摘上网罗了一些对于“基线处理方法””的相关资讯,希望各位老铁们能喜欢,你们快快来学习一下吧!

今天我们一起来制作颅脑 MRI 平扫的条件。


(1)新建检查;


(2)添加颅脑定位像 Survey 序列;


(3)设置 ExamCard 检查卡片属性,并输入检查卡片名称;


(4)添加 T2W_MV_XD, T1W_IR_TSE, FLAIR_LongTR_SPIR, DWI_og, T2W_MV_XD_sag 序列,分别在 Brain->T2_weighted, T1_weighted, Flair, Diffusion, Motion_controlled 文件夹中。


(5)修改 GeoName 几何名称如下:


(6)修改四个横断位序列的频率编码方向FOV,层厚,层间隔,层数一致:


然后开始扫描就可以了。


横断面定位方法:矢状位上扫描基线平行于 AC-PC 或平行于胼胝体膝部-压部;冠状位上左右对称,横断位上旋转放正。


矢状面定位方法:横断位上扫描基线平行大脑廉;冠状位上左右对称,矢状位上旋转放正。如果有占位,可偏中心扫描。


冠状面定位方法:一般不扫描冠状面,必要时可以加扫。横断位上扫描基线垂直大脑廉;矢状位上平行于脑干,冠状位上旋转放正。


序列简单解读:


(1)Survy 定位序列扫描三方位,每个方位三幅图像。


(2)T2W_MV_XD 序列是 T2W 加权,使用风车技术,MultiVane_XD,能够对抗运动伪影;


(3)T1W_IR_TSE,反转恢复 T1 加权序列,模图重建,TR = 2000ms, TI = 800ms;

(4)FLAIR_LongTR_SPIR,压水(脑脊液)序列,TR 给得较长,配合合适的 TI 进行 CSF 的抑制,TR = 11000ms,TI = 2800ms,采用 SPIR 压脂技术,更好地突出脑组织并防止头皮脂肪产生运动伪影;


(5)DWI_og,扩散加权成像序列,使用 gradient overplus 获得更短 TE,扫描两个 b 值,b0 与 b1000,DWI 扩散加权序列需要后处理,稍后讲解;



(6)T2W_MV_XD_sag,矢状面扫描,磁共振成像能够实现任意方位成像,多个角度观察组织结构。


扩散加权成像序列 DWI 后处理:


(1)选中 DWI_og 图像,右键选择 Diffusion Registration

点 OK 就行,它是一个后台处理的过程。那么这个 Diffusion Registration 是干什么的呢?翻译成中文叫扩散配准。什么是配准?又为什么配准呢?就是将 b0 与 b1000 图像进行空间位置的校对,使得它们每个对应的像素一致,这样再进行后续的 ADC 重建的话就更准确些了。另外,在做 DTI 后处理前也要先进行 Diffusion Registration。


然后在配准后的 Reg-DWI_og 图像上右键选择 Diffusion 后处理:





在 b0 图上,按住鼠标左键左右滑动可以翻层;按住鼠标右键上下滑动可以调整阈值,去除背景噪声,有的人喜欢保留头皮,有的人不喜欢保留头皮。但不管怎样,当调整完阈值后一定的翻看所有层,看阈值是否合理,有没有哪里我们想要的组织被滤掉了。


在预览 ADC 图上,按住鼠标左键上下滑动可以切换 ADC 与 eADC 显示。


调整好阈值后,在工具栏窗口选择 Select b-Values 选择 b 值按钮,选择想要用哪两个或多个 b 值进行 ADC 图的重建;

由于此处我们颅脑只扫描了 b0 与 b1000 两个 b 值,那么只能用这两个。想要重建 ADC,必须使用至少两个 b 值进行重建。对于血流灌注丰富的组织可以多扫描一个小 b 值,以减少灌注对于 ADC 图的影响。比如肝脏扫描 b0/50/800,有的医院甚至只扫描 b50/800,不扫描 b0。


然后在工具栏选择 Generate Series 生成系列按钮,生成想要的 ADC 图和/或 EADC 图。


由于我们这里是扫描 DWI,所有只能重建 ADC 与 EADC,而 FA 图等可以扫描 DTI 序列后重建得到。


最后我们给序列命名点击 OK 保存即可。


我们来看下生成的 ADC 图与 eADC 图:



dADC 就是 diffusion ADC,我们常规理解的 ADC 图,eADC 就是指数 ADC 图。



我们知道 ADC 图具有定量的作用,我们可以在 ADC 图上进行定量测量。下面我们来测量 ADC 值:右键,选择 Measurement,然后选择一种形式进行画 ROI 即可:



ADC 值的单位是 mm^2/s,b 值的单位是 s/mm^2。

处理完后 DWI_og 序列如下所示:

可以把它保存下来,下次扫描直接自动后处理,不需要再自己手动处理。那么我们怎么保存制作好的检查卡片呢?先在 Hospital 文件夹 Unlock ExamCards Database 解锁:



然后鼠标移动到 ExamCards 检查卡片处,按住鼠标左键拖到 Hospital 文件夹中即可。


另外,还有好多医院扫描颅脑 3D 序列:3D_Brain_VIEW_T2W / T1W / FLAIR,颅脑平扫 2D 矢状位还有扫 T1W 的。总之,扫描方案因医院需求而定。好了,今天的分享就到这里,如果有任何疑问欢迎留言讨论。

来源 | CTMR技术园

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