4年来郭先生为了左手手术后遗症一直维权

“现在他们自己认为错了，为什么不进行行政处罚呢？他们一个助理医生怎么当骨科主任呢？而且还能做三级手术，甚至还可以做开颅手术。”

2022年1月3日，湖南益阳沅江市黄茅洲镇47岁郭先生向华商报记者出示行政复议答复文件和法院判决书，4年来为了左手手术后遗症维权，从市县卫健部门到国家卫计委，他都反映过，甚至还一纸诉状起诉沅江市政府。

>>>左手砍伤

超范围收治要求转诊却被强行手术

2017年9月15日，郭先生被同村村民砍伤左手，到黄茅洲镇中心卫生院就诊，接受皮肤裂伤清创缝合手术。

“镇中心卫生院是一个乡镇卫生院，我本来手指肌腱是正常的。”郭先生称在抢救中，手术医生谭某某和施某发现他左手尺动脉尺静脉断裂，无名指及小指屈指肌腱断裂，在明知医院没有资质做显微骨科手术的情况下，超范围收治。

郭先生表示，当时他曾强烈要求谭医生停止手术，转诊湘雅医院治疗，但医生强行进行手术。事发第三天，他和医生发生纠纷，中心卫生院最终不得已同意转诊医院治疗。他当时为转院交了救护车费1200元和200元护士费用，但最终却被丢到一家私立医院门口。

“如果没有医生、没有设备，必须要转诊，他为什么不把我转诊，为什么要做这个做手术呢？”郭先生认为给自己做手术的医生假冒主治医师。

>>>留后遗症

手功能障碍不能拿重物端不住饭碗

郭先生称手术后左手肌肉萎缩，不能拿重物

郭先生表示，医生强行手术，造成他尺神经留下后遗症，左手功能阻碍，肌肉萎缩。

“手术做完以后把我的神经全部坏死了，造成这个手的功能障碍，左手不能拿重物，只能拿那个小的东西，有时候端饭碗的时候，没端好的话就掉了。”

“我务农，一直没有做事。”郭先生表示，自己手术后无法干重体力的活，无法握重物，不得不重新二次手术。

“等于就是有后遗症嘛，2017年12月，我在益阳住了半个月，发现手变小了，我去湘雅医院做的手术探查，花了7万，做神经机电图发现左手神经严重外死，才做的神经移植术。”

>>>多收费用

市场监管局调解医院退赔9500元

郭先生表示，镇中心卫生院还存在多收费问题，“3天收了5900多元，手术用药、检查费、材料费本来只有60元一次，它收120元，只有一次它收二次，多收2400多元。”

郭先生提供的沅江市市场监管局的调解书证实，在该局调解下，医患双方达成和解，医院退还及赔偿郭先生9500元，郭先生撤回对医院乱收费的举报投诉及行政处罚的请求。郭先生解释说：“市场监管局是拿住院单算出来的，退赔的钱是退一赔三。”

>>>助理医师

“他假冒主治医师才做的这个手术”

郭先生认为手术医生超范围执业，即非法行医给他造成严重后果。

“这个就是他们医院挂的这个主治医师的牌子，他是一个助理医师，怎么是主治医师呢？这是有区别的，要考执业医师资格证以后才是医师，他是一个助理医师，不是主治医师。”

郭先生认为医院超范围收治病人，“审批开诊骨科他可以做这个手术，但是他不能做这个神经手术，他假冒主治医师才做的这个手术。一个助理医师做了神经缝合手术，这也算是一个大手术，他只是一个助理医师，他是不能给做这样的三级手术的。”

>>>行政回复

抢救生命急救手术 违规情况已整改

对于上述问题，郭先生向当地卫生行政管理部门投诉。

郭先生表示，谭医生找到尺神经，用四号线缝合违反诊疗护理规范，而且手术未履行告知义务，中心卫生院在明知不具备做显微神经手术的技术和资质的情况下，没有及时告知可能出现的严重后果，使他在不知情的情况下接受了草率的治疗和护理，且医生未及时做出转院处理，造成左手功能障碍、神经后遗症。

2018年2月，沅江市卫计局对郭先生提出的医疗事故争议行政处理回复证实，为郭先生做手术的谭医生和施医生系执业助理医师，网上可以查询。根据《执业医师法》第30条规定，执业助理医师可以在乡镇的医疗预防保健机构工作中根据医疗诊治情况的需要，独立从事一般的执业活动。谭医生是高年资执业助理医师，从事骨科临床20余年，当时患者病情危急应及时抢救患者生命，故而采取急救手术。镇中心卫生院医疗机构执业许可证许可项目有骨科等项目，可以承担该科目的治疗。

根据调查，尺神经是用四个零的无创伤可吸收的美容线吻合，符合手术规范，而且手术同意书有家属签字，建议郭先生按照医疗事故或争议处理程序向益阳市医学鉴定委员会提出医疗鉴定申请。

2020年6月，沅江市卫健局关于医疗纠纷的回复显示，经查，黄茅洲镇中心卫生院骨科医生谭某某，其胸牌内容为骨科主任、副院长，公示栏中内容为骨科主任、副院长。经了解，该中心卫生院以前确实对谭某某公示内容加有“主治医师”内容，针对违规情况已整改。

>>>没处理医生

认定错误的医生怎么担任骨科主任？

对于卫生行政管理部门的答复，郭先生并不买账，他提供的这家卫生院骨科宣传牌照片，“你看这个图片，他骨科主任只是一个助理医师，他们还可以做开颅手术，还可以公示在这上面，这主要就是卫健局管理的问题，而且现在这个医生还在做手术。”

郭先生解释说：““最主要的是医院里面认定是一般病，并不是抢救救急，就是卫健局说我这个病是抢救我的生命，为了保住我的生命进行的手术，但是我所有的体检全部都是正常的，包括体温，心电图，血压啊，但是卫生行政部门就是说当时出于抢救的需要，我就不知道要给我抢救什么，我就不知道。

“就是市卫健局认为医院审批认定有错误，但是认定错误的医生怎么担任骨科主任呢？”郭先生告诉华商报记者，“医生不具备做手术的资质，他们要求我去做医疗事故鉴定。”根据医师管理条例，医院一直没有对当事医生作出处理。

>>>市政府辩解

为扩大个人影响反映信访诉求才行诉

郭先生表示，自己该走的所有渠道都已经走过，其中也包括提起诉讼，“益阳市法院对沅江市政府的判决书我都有。”

2018年11月益阳市中院行政判决书显示，郭先生作为原告要求沅江市卫生行政管理部门依法进行行政处罚、行政处分，依法将涉事医生涉嫌犯罪行为移送司法机关处理，认定医疗事故，并责令赔偿或对该医疗事故进行行政调解。

被告沅江市政府辩称，沅江市政府没有遗漏复议请求，经审查后认为，原告提出的复议请求，其实质是要求沅江市卫计局履行相应职责，遂作出责令沅江市卫计局继续履行医疗事故争议处理法定职责的复议决定。

根据《医疗事故处理条例》的规定，沅江市卫计局对医疗事故争议处理职责，包括但不限于原告提出的复议请求事项，所以责令沅江市卫计局履行相应的法定职责，以彻底满足原告的复议请求。

沅江市政府认为，针对一个完全满足了当事人权利救济需求的复议决定，提起行政诉讼，没有权利保护的必要，不应予以支持。

原告就其受伤住院后，不断到相关单位信访，进而提起行政复议和行政诉讼，其目的并非利用行政复议和行政诉讼来维护其受侵害的利益，而是为了达到扩大其个人影响、反映信访诉求的目的。原告的行为已构成对行政复议权和行政诉讼权的不当行使，违反行政诉讼法的立法目的，明显没有值得保护的与其自身权益相关的实际利益。

>>>法院判决

责令沅江市政府履行复议法定职责

益阳市中院审理认为，沅江市卫计局在关于原告提出的医疗事故争议行政处理的回复中进行了回复，但原告不服，向被告沅江市政府申请行政复议，其行政复议请求包含责令市卫计局履行对医院超范围收治病人进行查处职责的复议请求，被告应当对原告该项复议请求依法作出处理决定。但被告作出的行政复议决定书仅责令沅江市卫计局在15个工作日内继续履行医疗事故争议处理法定职责的决定，未对原告该项复议请求作出处理决定，已构成不履行法定职责。

法院认为，原告的诉讼请求部分应予以支持。依照刑诉法相关规定，法院责令被告沅江市政府在判决生效之日起法定期限内，对原告提出的责令沅江市卫计局履行对涉事医生非法行医行为进行查处职责，以及责令沅江市卫计局履行对医院超范围收治病人进行查处职责的复议请求，履行复议法定职责。案件受理费50元，由被告负担。

>>>卫健局回应整改

信访索赔 医院认为出钱没有依据

2022年1月8日，华商报记者联系黄茅洲镇中心卫生院，了解骨科谭医生是否是主任医师，工作人员先是答复称“他是医师”，随即又改口称：“这个我现在还不太清楚，具体有什么事找我们卫健局了解。”

沅江市卫健局相关负责人向华商报记者表示，此事已对医院和医生个人有过整改处理，“应该是给了医生处分，这个事情发生很久了，对医院进行了通报，对医生进行了处理。”

这位负责人证实，郭先生来找过市卫健局。“后来他通过法院打官司，法院、市委政法委了解情况，我们就提供了相关情况。他已经通过法院诉讼和信访程序，而且法院已经判决了，他又有新的要求，又通过信访渠道反映。”

这位负责人解释称：“这个医生当时确实没有达到级别，医院公示有一个失误，医院在医生公示栏把他的职级写错了，这个事确实已经做出处理，他现在提出来要医院赔偿他多少钱，医院没有答应，因为法院都判决了，他又找这么个事要医院出钱，医院认为出钱没有依据。”

这位负责人表示，如果认为医生手术有责任的话，如果认为是医疗事故，需要走医疗事故鉴定程序。

>>>逐级维权

从省市县卫健部门到国家卫计委

郭先生在“问政湖南”留言，要求对涉事医生进行问责处理

1月6日，郭先生两次在“问政湖南”留言反映涉事医生以助理执业医生假冒主治医生的问题，称其骗取骨科主任，要求沅江市卫健局对医生进行问责处理。

“我现在不能握重物。”郭先生表示，自己为了维权多次逐级反映：“从沅江市卫健局，到益阳市卫健委，我都找过，包括湖南省卫健委和国家卫计委反映。”

2021年12月31日，国家卫计委信访回复不予受理告知单显示，“您向我委提出的举报湖南省卫健委、益阳市卫健委不履职等信访事项，按照信访条例规定，不属于本级政府或工作部门处理权限范围，请向属地政府提出。

2021年12月31日，国家卫计委信访回复郭先生不予受理

郭先生说：“我向湖南省卫健委反映，他们说不受理我这个案子嘛，所以才向国家卫计委去反映，国家卫计委说如果沅江市卫健委不履行职责，不去查处的话，就向益阳市政府反映，湖南省卫健委不受理的话，那就到湖南省政府去反映。”

华商报记者 李华

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