导读

为帮助实现良性前列腺增生（BPH）超声诊断规范化及科学化，便于疾病的精准防控及全程化管理，小编整理《良性前列腺增生超声诊断专家共识》中医院前列腺超声检测报告单的模板内容，以飨读者。

目前，BPH的超声诊断在国内外各大医学中心均有开展，但缺乏统一的诊疗标准，图像及精准诊断报告标准各异，不同医学临床中心医院前列腺超声检测报告单之间存在较差的认可度，因此，有必要明确超声诊断报告的涵盖内容及统一报告的模板，建议如下：

医院前列腺超声检测报告单

姓名 性别 年龄 转诊科室 病案号 门诊号 超声号

前列腺形态：前列腺形态是否规则，左右侧是否对称。

前列腺大小：长径（L） mm，宽径（W） mm，厚径（D） mm，前列腺膀胱突入度（IPP） mm。

前列腺结构：前列腺结构是否清晰，包括尿道的走向，显示的状态。前列腺被膜厚薄，是否平滑，连续性是否完整。前列腺周围的组织状态。

前列腺回声状态：前列腺回声是否均匀、强度有无变化，有无局限性及弥漫性异常回声结构改变。移行区大小，移行区和周围区是否分界清晰，形态回声强度改变，有无结节性改变。若可见前列腺病变，应详细描述病变范围及大小、边界、回声、血供情况、与周围毗邻关系等。

膀胱改变：膀胱内尿液是否浑浊，膀胱有无继发改变，包括黏膜是否有增厚，是否有小梁小室、憩室以及膀胱结石，膀胱是否有新生物等占位性病变，是否有输尿管扩张。

残余尿量： mL。

超声结果提示：病变的超声诊断，病变程度，是否存在相关并发症。

进一步检查建议：

专家共识推荐：前列腺超声诊断报告应涵盖疾病相关的所有检测指标，包括前列腺大小、结构、是否存在相关并发症，报告内容全面，结构合理，采用统一的报告标准，便于临床医师解读及理解，进而实现该检查在各大医学中心的共认。

参考文献：

[1]国家重点研发计划主动健康和老龄化科技应对重点专项良性前列腺增生影像诊断专家共识编写小组. 良性前列腺增生超声诊断专家共识[J]. 标记免疫分析与临床,2023,30(5):736-740.

编辑：Gardenia审校：Gardenia执行：Gardenia

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