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坚持正规治疗,肺结核患者多数可治愈

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前言:

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今年3月24日是第26个世界防治结核病日,主题为“终结结核流行,自由健康呼吸”。

结核病是一种慢性呼吸道传染病。根据世界卫生组织《2020年全球结核病报告》显示,2019年全球新增结核病患者996万人,因结核病死亡约121万人。中国新增结核病患者83.3万人,位居全球第三位,其中有6.5万例耐多药结核病病例,约占全球的1/5。

肺结核俗称“痨病”,是由结核杆菌侵入人体肺部引起的呼吸道传染病。主要通过患者咳嗽、打喷嚏或大声说话时喷出的飞沫传播。结核病可以发生在除了指甲和头发的任何部位,但以肺结核为主,约占各类结核病的80%以上,肺外结核约占15%。

结核病需要早发现、早诊断、早治疗。专家表示,如果咳嗽、咳痰持续两周以上,就要怀疑是不是得了肺结核。此时一定要及时到定点医疗机构去就诊,万万不可随便吃药或干脆不管。

坚持正规治疗,绝大多数肺结核患者可以治愈。普通肺结核治疗周期为6-8个月,这时病人一定要按规定服药。“坚持6到8个月,每天定时、定量服药绝不能间断。这样才能杀死病人体内的结核菌,治愈绝大多数病人,也不会再传染给别人了。”天津市疾控中心结核病防治专家王撷秀说。

“结核是一种慢性感染,一定要给予充分的彻底治疗。”中国工程院院士、呼吸病学专家王辰强调。如果私自停药或间断服药,不但难以治愈、极易复发,还有可能产生耐药性。耐药后的肺结核患者治疗技术复杂、治疗时间更长(18-24个月)、治疗费用更大(约是非耐药肺结核治疗费用的100倍左右)。

“十三五”期间,我国结核病防控投入不断加大,5年结核病专项投入累计超过100亿元。全国结核病疫情持续下降,发病率从65/10万下降到58/10万,下降速度明显优于全球平均水平,死亡率与发达国家处于同一水平。全国共发现和治疗370万结核病患者,治疗成功率保持在90%以上,避免了近千万人的感染,为全社会挽回约4000多亿元的损失。

自2009年至今,盖茨基金会与国家卫生健康委员会合作开展结核病防控项目,共同建立了一个已被证实有效的新型结核病综合防治模式,并在浙江、吉林和宁夏三个省份成功推广,覆盖人口9000万,收益显著。耐多药结核病利用快速的分子诊断技术,诊断时间已从两个月缩短至2小时。针对当时结核病人每天需要至少服药13片的现状,推动使用3—4片的固定剂量复合剂替代现有治疗方案,以降低因为服药困难导致中断服药,发展成耐药结核病的可能。

(人民日报中央厨房·健康37℃工作室 王君平 阎冰洁)

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