内容

◆ 残损，身体神经系统功能

National Institutes of Health Stroke Scale ( NIHSS )

◆ 残障，生存质量（ QOL )

modified Rankin Scale ( mRS )

为脑卒中研究提供一种共同语言，一个标准的尺子。多样的疾病使用统一的度量衡，能够一致，严谨、科学的反应症状和严重程度。NIHSS 评分

基线匹配，14天替代终点

01 概述

◽ 0-42分。

◽ 兼顾前循环和后循环。

◽ 客观的半定量脑卒中严重程度的评价工具（量表）。

◽ 国际多中心随机对照研究广泛应用（ NINDS )。

◽ 具有较好的可重复性（评定者间信度和重测信度）。

02 六原则

◽ 最具重现性的反应都是第一反应。（最初回答错误，但后来纠正，要记为错误）

◽ 在任何项目上对患者不许辅导，除非有特别说明。（失语患者，有理解问题，可以重复）

◽ 有些项目只有绝对存在时才能打分。（偏瘫测的共济失调0分）

◽ 最重要的是，记录患者所做的，而不是你认为患者可以做的，即使结果看起来矛盾。（不能用刺激性检查，叩诊锤划脚）

◽ 患者的分数应当在检查后立即记录。

◽ 患者存在认知障碍、多次卒中、周围性面瘫，均有可能高估严重程度。（从重则）

03 NIHSS 评分记忆法

04 具体解读

意识水平

最佳凝视视野面瘫上肢运动下肢运动肢体共济失调感觉最佳语言

构音障碍

04 注意事项

什么情况记成 UN 或者9分

肩部／髋部截肢或者关节融合术后﹣﹣检查中的5、6、7项气管插管等物理障碍﹣第10项不进入总分，需要写明原因两个不等于

阳性体征不等于 NIHSS 记分项；查体顺序不等于 NIHSS 评分顺序

按顺序，随时记录不暗示，不辅导绝对存在的才纪录除第9项外，均按第一反应记录mRS评分

modified Rankin Scale ( mRS )

改良 Rankin 评分

改良 Rankin 量表是用来衡量患者脑卒中后的功能恢复的结果。量表共分六级。

注意：

仅考虑自脑卒中以后发生的症状。假如患者无须外界帮助，可在某些辅助装置的帮助下行走，则被视为能够独立行走。如果两个级别对患者似乎同样适用，并且进一步提问亦不太可能做出绝对正确的选择，则应选择较为严重的一级。

注意事项：

◆ 评分结果应该与病案描的病情要一致。

》有评分应该就有相关病情的描述

》评分发生变化时，也尽量要在描述上表现出差异或变化

◆ 评分评价的是客观病情，尽量排除主观干扰。

◆ 对于 mRS 1分和2分的鉴别。

以上内容仅供学习交流。