为什么有的人总是对自己的相貌不满意，对自己的外表瑕疵过分关注，甚至产生“容貌焦虑”呢？松江医生提醒，这可能是患了躯体变形障碍（BDD）。

本期嘉宾：松江区精神卫生中心精神科主任医师 常向东

专家简介：国家二级心理咨询师。擅长对抑郁障碍、焦虑障碍、双相障碍、睡眠障碍、精神分裂症、心身障碍等精神心理疾病的诊治。

松江医生带你了解躯体变形障碍（BDD）

Q:什么是躯体变形障碍（BDD）？

在DSM-5（《精神疾病诊断与统计手册》第5版）中，躯体变形障碍（body dysmorphic disorder，BDD）是一种强迫相关障碍，其临床特征是患者对轻微的或自己想象出的外表缺陷予以过分关注，这种先占观念给患者造成巨大的痛苦和不同程度的心理社会功能的损害。

Q:BDD患者会有哪些症状？

▪过分关注别人察觉不到的外表上的小瑕疵

▪存在因外表有缺陷导致自己自认为很丑或畸形的强烈信念

▪相信他人会注意到自己的外表瑕疵并嘲笑自己

▪出现旨在弥补或掩饰外表瑕疵的行为（自己难以抵抗和控制），如频繁照镜子、捏鼻梁、反复梳洗等

▪过分运动

▪反复更换衣物

▪试图掩饰身体的瑕疵，如用身体姿势、服装、化妆、戴帽子等

▪总是和别人比较外貌的优劣

▪有完美主义倾向

▪经常从他人那里寻求确认

▪反复整容却仍不满意自己的外貌

▪社交回避

▪因为过分关注了外表而导致巨大痛苦，影响了自己的社会生活、工作、学习等

Q:为什么有的人会对自己的外貌、体型不满意呢？

（1）社会比较：人们通常会依靠外界的榜样来形成对自我的一种定位。榜样可能是生活中自己熟悉的人、网红、明星、甚至是动漫里虚拟人物等等。这些榜样就是其理想化的比对标准，个体就会参照与比较，达不到那个标准，自己就会自责、否定自己。

（2）对女性的性物化：这种观点认为，人们将女性视为承载男权下的“物”，而非独立的、完整的人。这里面有对女性的一种歧视。在这样的观点影响下，个别女性相信自己的头脑、工作能力再强，也得不到认可，唯有追求颜值及身材等，才会被认为是有价值的。

（3）不良的家庭教育：很多人的容貌自卑，也许都和原生家庭的教育有关。中国很多家庭有所谓的“虎爸狼妈”，比如有个小女孩，妈妈总是拿她和别人家的孩子比较，总是打击孩子的自信心，还声称都是为了女儿好，对女儿说：“如果我不打击你，你就会有点飘！”

Q:如何自我心理调节？

1、镜面干预

在专业治疗师的指引下，来访者面对镜子中自己的身体，以一种中立的、非评判的方式来描述自己的身体。

2、正向社会反馈

如经常受到身边人对于自己身材的正向反馈，如被他人接纳、赞赏时，我们对于自己身体的满意度也会得到提升。

3、适度化妆

例如女生可涂口红。口红能提升一种内在活力。

医生推荐

推荐观看：《丑陋的我：身体畸形恐惧症》

这是一部纪录片，摄像实时跟拍片中人物，记录了躯体变形障碍患者的心路历程以及治疗的片段。感兴趣的朋友抽空可以看一看，以便加强对BDD患者内心的了解。

《健康智慧屋》由松江区融媒体中心与松江区卫健委、爱卫办联合播出，由松江区中心医院、松江区妇幼保健院、上海交通大学附属第一人民医院（南部）、上海市第五康复医院、松江区方塔中医医院、松江区精神卫生中心、松江区九亭医院、松江区泗泾医院合办。

如果市民朋友有任何有关健康方面的问题想要了解或咨询，欢迎您关注松江广播FM100.9《健康智慧屋》节目，我们节目的播出时间是每周一到周五中午11点到12点直播。欢迎拨打节目的直播热线37683768，与松江地区各大医院名医进行对话。

音频、文字：韩雪楠

编辑：杨露