许老师是一名退休教师，平时上班的时候就老是久坐。这不，一退休就开始闲不住了，四处旅游。在一次爬山的途中，腿脚不稳，又把腿给摔了。这下好了，小许带他看完医生后，老许只能坐轮椅了。这一坐又是三个月，老刘越想越食欲不振，这下好了，又开始了便秘。

起初老许并没有当作回事，直到已经快一周了，开塞露也用了，还是持续性便秘。并且每次上完厕所后都带有血迹，还有点疼痛感。

这下可把老许整慌了神，但因为在私密部位也不太好意思，于是在网上浏览了许多资料，还找了线上医生问诊，自己又用手摸了摸发现屁股有个小肿块。最后结合自己的症状表现：衰老、久坐、便秘带血、肛门疼痛。自行判断，认为这是痔疮的表现。

小许得知这些起初也没当回事。没成想，几个月后，老许的疼痛感加剧，反复便血。每次上厕所就和要了命一样，肿块也慢慢变大，瘙痒感异常。甚至平时也会觉得自己肛门部分十分疼痛，老许实在是忍耐不住这滋味，想着在不做个手术切了，可能命就丢了。

结果，在做了肛门镜、超声、ct等检测后，医生沉重的告诉他这不是一个小病。检查结果显示老许这是肛门癌，此时肿瘤过大，大致已发展到四期之时。需要立马住院再做一个更全面地检查，直接进行放射性治疗。父子俩一听，手都抖了。本以为只是小小的痔疮，实际竟然是令人“大惊失色”的癌症！一瞬间百感交集。

结果因为老许的身体素质实在是说不过去，化疗中也没能挺住，人就走了。小许后悔的不行，但也没什么办法了。

为什么以为是简单的痔疮却查出肛门癌？难道我们真的要因为个人私密所带来的羞涩而拒绝问诊吗？

一、瘙痒难耐，难言之隐到底是否要去检查?

“讳疾忌医”一直都是我国口口相传的一个成语。扁鹊和齐桓公的故事，相信大家都有所耳闻；再看看老许，世上没有后悔药。相同的病例一定还有很多，相似不敢就诊原因的人也一定还有很多。但这都不应该成为拒绝就诊的原因，看病岂能耽误？

身体发肤，受之父母。隐私的病例不止这一个，致死率高的病例也并不少见。针对于老许来说，肛门癌的致死率在前期其实并没有多高。甚至可以达到50%、60%以上的五年生存期。简而言之，及时治疗对各种疾病都是一种优异的良药！那么，根据老许的情况，我们可以知道癌症和痔疮拥有十分多的相似性。这要让我们如何判断呢？

我们首先先了解到两种疾病的本质。痔疮主要是跟饮食习惯、生活质量、排便习惯和遗传基因有着十分大的联系，是一种可以医治的行为型疾病。

而癌症就不一样了，它是由于基因突变所引起的。拿肛门癌来说，我们机体内的正常细胞被“癌症因子”转化为异常细胞，从而实现“长生不老”。它们聚集在一起，形成了一个肿瘤；从而患上癌症。

不仅如此，这两种类别的疾病所表现出的形式也有着一定的区分。

从症状上看，通常间歇性的便血为痔疮。由于重力和粪便对肛门部份直肠的压迫，导致长时间站坐，就会使得静脉血液受到阻碍，形成瘀血，导致静脉屈曲扩张。并且在某些诱发行为如酗酒、久坐、吃辣等之后会加重；痔疮血液颜色呈鲜红，且不与大便混合。而癌症引起的便血，大部分为暗红色，质地粘稠；常与大便混合在一起， 难以区分。

从习惯上看，痔疮对大便频率等方面大致无影响，规律如前；但肛门癌患者由于肿瘤对肠道的不停刺激，肠道变得脆弱敏感，从而导致上厕所频率变高。总觉得拉不干净，部分患病人群还会出现体重减轻等症状。

从临床上看，由于肛门癌的肿瘤在直肠处。故而，只有当肿块朝肠腔内生长至很大时才会出现梗阻症状。而痔疮肿块因为体积十分小，故而在大号时会随着大便的排出，导致肿块脱出肛门。早期大便后，肿块可以自行收纳回去；晚期长大后则需要手推才能进去。同期对比之下，痔疮带来的瘙痒感也要更强，而肛门癌则主要是痛感。

从检测上看，我们通常会使用指检的方式。良性肿瘤引起的，软软的凸起小颗粒基本都是痔疮。但是，因为恶性肿瘤对身体里的健康细胞会发起攻击，从而导致肛门内部的皮肤也受到损伤，触感呈硬块或者视觉上有肉眼可见的凹陷下去的溃疡，且手套上含有血液粘稠物的残留，那可能就是肛门癌了！

一旦出现以上所述现象，如有不确定者，为我们生命安全保障，定要就医检查！

那么，肛门癌的症状，最主要体现在什么方面呢？

二、癌症≠痔疮，出现这些症状警惕肛门癌！

对比了癌症与痔疮的症状，我们可以了解到癌症与痔疮是绝对的不对等关系！对于作为癌症的恶性肿瘤来说，它会产生大量代谢产物，与坏死组织的分解物一起，导致患者持续性升高体温。它对我们身体的伤害大部分都是不可逆的。故而，如果发生以下几种情况，请立即就医确认是否患有肛门癌！

首先，还是最熟悉的便血。肿瘤的生长需要血管中的血液为其提供养分，所以通常肿瘤周围都存有丰富的血管。如果方便完之后，擦得纸巾上含有鲜红色的血液，一定要敲响警钟。这是大便对肿瘤的挤压导致周围血管破裂造成的。是肛门报警的第一道信号！如果再加上有异物感的话，那就更加需要注意了。

瘙痒也是肛门癌多发的一个微小信号。这是由于肿瘤挤压导致分泌物增多、肛管括约肌功能失调或是直肠粘膜感觉功能受损所引起，肛门被迫变得潮湿起来，出现坠胀感，从而引发直肠收缩。当出现反复出现，疼痒难忍就要引起注意。这时，为了注意区分，请一定去医院做相关检查。在排除痔疮可能性之后，那么出现的可能就是癌了！

病程刚开始之时，肿瘤压迫所带来的疼痛感也许还不是十分明显，但是随着肿瘤不断生长。括约肌也受到癌症因子的侵犯时，身体机能会大为下降！最受影响的便是排便相关。身体可能会出现大小便失禁的情况，排便困难或是尿意频繁。排泄物中可能带有红血丝等等状况。

除此之外，肛门癌的最后一道防线——皮肤。这方面的改变，也是险象环生。由于身体激素水平的改变，特别是肛门癌后期治疗时，因为放化疗等因素。皮肤会出现肉眼可见的溃烂。可能会有脓性物质分泌出，这些通常都是不规则的形状。

简而言之，这些特殊且危险的症状，一旦发生，请立即前往医院。谨遵医嘱！没有症状的也要注意了，看看我们身上哪些陋习会引发肛门癌的发生！

三、哪些人是肛门癌高危人群?

随着生活质量的发展，人口数的不断升高，对地球的不断开发改造。我国的各种病，患病人数也在不断上升。尤其是癌症！据不完全统计，在过去的五年间。共有超6万人确诊肛门癌，死亡率可达到18%之多，这个足够惊心动魄的数字，现在还在以每年3%的速度不断上涨，是所有癌症中速度最快的一个。

据相关研究表示，有这几类人易发肛门癌，对的上的潜在患病人群可要注意了。

1、高龄患者

大多数肛门癌病例发生在50岁及以上的人群中。并且在老年人中，肛门癌发病率约为十万分之一。

首先，癌症是有潜伏期的，患上肿瘤到其生长发育拥有一定的年限。这个过程可以达到10~40年，被称作“致癌潜伏期”。也就是说，如果年轻时因为工作原因受到“致癌因子”的影响，那么很有可能在中老年时期患上癌症。

老年人群体由于年纪增大，组织、细胞里的“易感癌特性”也会增加。相同情况下，老年人身体中“叛变”的细胞通常是年轻人的10~20倍。

通常，在我们平时生活的环境里，不乏有化学用品。老年人接触的时间远高于青年，故而患病的几率也就更高了。

2、高烟龄患者

我们常看见烟盒外包装写着：吸烟有害健康。这是因为烟酒会破坏人体的细胞基因，使得原本在体内潜在性癌细胞出现。这样，在受到外界刺激的情况下，癌细胞增殖的可能性就会暴增，从而形成癌症。

而香烟当中含有放射性物质，会通过对组织细胞造成放射性损伤的方式，导致人体的免疫功能受损。并且香烟当中含有的多种有害物质会抑制淋巴细胞的活性，癌症因子没有“对手”。癌症的发病率自然就变高了。

3、家族遗传

癌症是我国国民健康的第一杀手，其中约10%的患者携带明确的致病性易感基因，称为遗传性癌症， 最常见的就有遗传性结直肠癌。遗传性癌症患者亲属有25%～50%的可能性会携带与患者相同的致癌基因。

上海市肺科医院作为联盟主体单位，研究了相关的情况，发现在肛门癌中，遗传性质的发病普遍年龄早，且死亡率高于普通癌症。这代表着家族遗传是肛门癌中不可或缺的一部分因素，如果家中含有肛门癌病史，一定尽早就医筛查，排除患病的可能性！

4、hpv

通过感染hpv而患上肛门癌，是大部分患者也是最重要的因素！这是由于HPV基因只有8个编码基因。其中E6和E7基因对细胞生长刺激最为重要，E6、E7编码的E6、E7蛋白引起宫颈上皮细胞转化，能够促进细胞恶变。肛门上皮瘤变了，低级别的增生持续输出增加，最终发展到侵袭性癌症。

而特定类型的HPV可以使肛门或是生殖部位感染，主要为宫颈和肛门转化帯的增生活跃的储备细胞。同上文所说，它会通过对黏膜或表皮鳞状上皮具有嗜性的原理，侵犯肛门，引发恶性肿瘤。在2005-2015年期间， 归因于HPV感染的癌症新发病例数和死亡人数大约增加了2倍；肛门癌死亡人数也增加了2倍多。

据相关研究资料证明，肛门癌中有86%~97%都可以归因于HPV感染。发生肛门交流的，经研究表明，患者可高达十万分之三十五。其中，属HPV16和HPV18阳性个体，发病率最高！

最后，HPV可通过皮肤、粘膜等方式传播，加上所有性行为人群都有可能感染HPV。故而大家一定要保护好自己，发现异常及时就医。

四、如何预防和应对肛门癌？

已经学会了如何辨别痔疮和肛门癌，也初步筛查了高危人群。那我们该如何预防这类疾病的发生呢？能否从根源上制止此类事件的形成？

在生活中，男欢女爱之时也要确保自身的安全。性行为是HIV、HPV传播的重要途径之一。这两种病毒都会增加患上肛门癌的风险。尤其是肛门交流，请一定使用避孕套。

而我们通常也会采用预防HPV的方法，从而减少肛门癌的患病率。现在，随着科学与医疗技术的进步和发展，以往较难攻克的HPV病毒也有了新的疫苗可以预防。通过最新研究报告展示，使用预防性四价HPV疫苗可以避免多达80％的肛门癌；九价就更不用说了，基本都能涵盖。

家族关系中，如果发生以上所述症状，先提前了解是否拥有家族病史，在针对情况进行检测。如家族史丰富，立马就医检查；但这也并不代表对于家族史少的人来说就可以忽略。

平时的日常饮食，大家也要注意。尽量吃些清淡、高纤维的食物。多吃水果、蔬菜。减少辛辣、刺激等食物的食用。通过这样的方法，使肠胃通便流畅，从而减少对肛门直肠局部的刺激。

如果不幸患上了此病症，也不要过于忧心。配合医生检查、治疗即可。

可以利用手术切除早期肛门癌。很小的肛门癌可以通过手术切除。在这个手术中，外科医生会切除肿瘤及其周围的少量健康组织。因为早期癌症的肿瘤很小，有时切除手术可能不会损伤肛管周围的肛门括约肌。肛门括约肌控制排便，所以医生会尽力保持肌肉的完整。

根据癌症情况，医生也可能建议术后化疗和放疗。

先去医院做ct、mri等的核磁检查项目。医生需要通过此信息来确定癌症分期。跟随最适合的方法来确定治疗方式。联合放化疗就是肛门癌的首选治疗方式。因为这种方式可以保全患者的肛门括约肌。避免患者术后的心理不适感。但如若肿瘤出现复发情况，就需立即结肠造口。

使用放疗的放射性治疗法也是一个不错的选择，适合治疗局限进展性肿瘤。如果再次复发，手术就是不得不使用的方法了。但治疗结果并不理想，多用于癌症四期患者。整体预后情况也较差，但提供了长期存活的可能性。

最后，如果到了病程晚期，利用免疫系统来对抗癌症是目前医疗的最后手段了。人体的抗病免疫系统可能不会攻击癌症，因为癌细胞会产生蛋白质，使免疫系统的细胞无法检测到它们。而免疫疗法可以通过干预它产生蛋白质的过程，进而发挥作用。针对晚期肛门癌患者，免疫疗法通常可以逆转。

据临床统计，单纯手术治疗肛门癌，5年局部复发率为27%~47%，生存率为50%~70%。故而，积极配合治疗，肛门癌的生存率还是很客观的。

最后，想和大家说！痔疮与肛门癌虽症状相似，但治疗却千差万别！为了家人和自己的身体健康，如若无法判断，请务必前往医院进行检测！平时注意锻炼身体，保持饮食健康。绿色生活你我他！

参考文献

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