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三天打鱼两天晒网的运动方式,有效吗?

徐浩大夫 70

前言:

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坚持运动是我们为健康和长寿所能支出的效益成本比最高的一笔投资,世界卫生组织在2020年发布的《体育锻炼和久坐行为指南》[1]建议青少年每天至少一个小时的中度到剧烈强度运动,每周至少三天进行肌肉增强活动;成年人每周至少进行150至300分钟的中等强度有氧运动或75至150分钟的剧烈运动,每周两天或更多天进行肌肉强化活动;老年人每周有3天或更长时间进行各种中等或更高强度的身体活动。对于心血管病患者,各大指南亦建议在身体允许的前提下,每周进行150分钟以上的中强度有氧运动或75分钟以上的高强度有氧运动,另外还建议每周至少2天以上进行抗阻训练[2]。

然而,现代人的生活节奏越来越快、工作压力越来越大,在工作日坚持运动常常是有心无力,只能在周末集中训练。有些人或许会疑惑,这种三天打鱼两天晒网的运动方式有用吗?周末练完了,工作日照样久坐,岂不是功亏一篑了?

事实证明,这样的运动方式或活动习惯在人群中并不少见,研究者把这一类人或这一种活动模式称为“周末勇士”(weekend warrior),并广泛研究了这一种活动模式对于健康的影响。从2017年到2023年,顶级医学杂志JAMA及其子刊陆续地发表了来自多个国家研究者针对“周末勇士”的研究结果[3-5]。

Gary O’Donovan等人在2017年的研究[3]指出,相比于平时不运动的人,日常运动量低于指南建议的人群、在周末集中运动的人群和运动量达到指南要求的人群全因死亡和心血管死亡风险均有显著下降,分别为31%和37%,30%和40%,以及35%和41%。而在因癌症死亡的风险上,除周末勇士人群,其他两组人群的风险亦显著下降。当与日常运动量低于指南建议的人群进行比较时,周末勇士人群发生全因死亡、和因心血管或癌症死亡的风险没有显著差异,而运动量达到指南要求的人群全因死亡风险和因癌症死亡的风险仍然有显著的降低。

Shaan Khurshid等人在今年7月发表的研究[5]则基于英国生物银行队列人群,选取了89573例有1周手环佩戴数据的患者,通过手环中加速传感器采集数据所反映的一周活动量对研究人群进行分组,相较以往基于问卷调查的研究更加客观。研究者对不同分组人群心血管事件的具体发生情况进行了更详细的分析,发现相较于日常运动量低于指南建议的人群,周末勇士人群和运动量达标人群房颤、心肌梗死、心功能不全和卒中的发生风险均有显著下降。

因此,只要能做到每周运动,不论运动强度和运动频率的分布如何,对于健康都是有重要意义的。对于部分人群,则需要把握集中运动时的强度,以及防范一段时间不运动后突击训练可能带来的肌肉损伤。

参考文献:

[1]

[2] Writing Committee Members; 2023 AHA/ACC/ACCP/ASPC/NLA/PCNA Guideline for the Management of Patients With Chronic Coronary Disease: A Report of the American Heart Association/American College of Cardiology Joint Committee on Clinical Practice Guidelines. J Am Coll Cardiol. 2023 Jul 14:S0735-1097(23)05281-6.

[3] O'Donovan G, Lee IM, Hamer M, et al. Association of "Weekend Warrior" and Other Leisure Time Physical Activity Patterns With Risks for All-Cause, Cardiovascular Disease, and Cancer Mortality. JAMA Intern Med. 2017 Mar 1;177(3):335-342.

[4] Dos Santos M, Ferrari G, Lee DH, Rey-López JP, et al. Association of the "Weekend Warrior" and Other Leisure-time Physical Activity Patterns With All-Cause and Cause-Specific Mortality: A Nationwide Cohort Study. JAMA Intern Med. 2022 Aug 1;182(8):840-848.

[5] Khurshid S, Al-Alusi MA, Churchill TW, et al. Accelerometer-Derived "Weekend Warrior" Physical Activity and Incident Cardiovascular Disease. JAMA. 2023 Jul 18;330(3):247-252.

撰稿:赖润民 徐 浩

美编:张绩千

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专 家 简 介

徐浩,医学博士,主任医师,教授,博士生导师,现为中国中医科学院西苑医院副院长,兼任世界中医药学会联合会心血管专业委员会副会长兼秘书长,中国中西医结合学会活血化瘀专业委员会主任委员、循证医学专业委员会副主任委员等职务。入选第三批全国优秀中医临床人才,荣获百千万人才国家级人选、科技部中青年科技创新领军人才、首都中青年名中医等荣誉称号,享受国务院政府特殊津贴。

擅长:中西医结合治疗冠心病、高血压、心衰、早搏、心动过缓、阵发房颤、心肌炎后遗症、高脂血症、动脉硬化斑块、心脏神经官能症等;失眠、头痛、眩晕、咳喘、胃痛、便秘、自汗盗汗等内科杂症及亚健康状态的中药调理。

出诊时间:中国中医科学院 西苑医院专家门诊:周二上午特需门诊:周日下午

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