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文字/视频 湖南日报全媒体记者 周阳乐 通讯员 李奇 谭捷 伍一帆
1月9日,湖南省儿童医院发布近两年健康体检数据。该院儿童健康管理中心对2022年1月至2023年12月期间来院体检的21355名孩子的200687条主要体检诊断词条进行数据集采与分析后提示:屈光不正、龋齿、肥胖或超重比例较高,姿势及脊柱异常、甲状腺、心理等问题在6-18岁孩子中表现突出,男孩生殖器官发育普遍存在问题。家长应重视孩子的定期体检,让可能出现的健康风险得以早发现、早干预、早诊断、早治疗。
龋齿和屈光不正比例居高不下
从体格检查发现的异常体征排名前十的有:龋齿6143例,屈光不正4966例,包茎/包皮过长6128例,足外观异常3081例,肥胖或超重2910例,鼻炎2072例,扁桃体肿大1840例,牙齿色素沉着1652例,耵聍多1637例,脊柱侧弯/高低肩1494例。龋齿和屈光不正比例居高不下,肥胖或超重比例较高。另外,在2023年度的校园体检中,发现可疑脊柱侧弯和高低肩的学生比例较高。
25羟维生素D不足需引起家长重视
从生物样本检验发现的异常指标排名前十的有:25羟维生素D不足或缺乏4639例,免疫全套结果异常(含免疫球蛋白E增高)4416例,尿沉渣及尿常规异常2625例,骨碱性磷酸酶增高2465例,过敏(含食物和/或环境)2252例,白细胞异常1705例,乙肝五项全阴性1184例,血肌酐增高1175例,尿酸增高1097例,总胆汁酸增高887例。25羟维生素D不足或缺乏在儿童青少年群体中比较突出,免疫结果异常尤其是免疫球蛋白E增高及可疑过敏比例高,提示过敏现象在儿童青少年中比较普遍,而尿酸比例增高,与肥胖或超重儿童比例增加有一定的关系。
颈部、腹腔淋巴结肿大,绝大部分都是反应性增生
通过仪器辅助检查发现的异常指征排名前十的有:颈部淋巴结肿大5551例,腹腔淋巴结肿大4807例,睾丸发育异常(滑睾/隐睾、大小)2197例,窦性心动过速1521例,甲状腺彩超异常(结节、滤泡囊肿、血流异常)1376例,心电轴右偏1198例,心电轴左偏822例,压力/自主神经功能评估异常795例,声导抗测听异常619例,睾丸鞘膜积液329例。其中,孩子颈部、腹腔淋巴结肿大,绝大部分都是反应性增生,一般原发疾病好转后,会逐渐缩小或消失,无需特别担心;少部分为感染性疾病,极少为恶性疾病表现,需结合其他检查综合分析。阴囊、睾丸发育异常孩子比例高,甲状腺问题在6-18岁儿童青少年中较突出,均需引起重视。
“像保养汽车一样定期带孩子做体检”
“健康体检是监测青少年儿童生长发育、实施疾病早期预防和开展健康管理的基本途径,也是最有效的方法之一。家长要像汽车保养一样,每年定期带孩子监测各阶段成长发育水平和健康状况。”该院儿童健康管理中心副主任蔡姿丽表示,儿童体检时家长需重点关注以下三点:
一是“定期规律”。体检具有时效性,只能代表一段时间内的健康状况。2022年8月发布的《中国儿童健康体检专家共识》建议1岁以内的孩子需要分别在3、6、8、12月完成4次体检;2-3岁每半年一次;3岁以上一年至少一次,如为高危儿或发育有明显偏离的,建议适当增加体检次数。
二是“应检尽检”。到检家庭应积极完善问卷、抽血、彩超、心电图等检查,以发现那些“看不见”的问题,帮助医生判断孩子们的身心健康状况。
三是“检后不敷衍”。重视检后环节,及时关注体检报告中的异常结果和提醒,按照医生建议及时处理或定期监测、随诊。
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