很多人都会有这种经历，老觉得肛门那不舒服，疑神疑鬼的好像得了癌症一样，好不容易下定决心做了个结肠镜或者直肠镜检查，结果肿瘤没发现，往往还会得到这样一个模棱两可的诊断：直肠粘膜充血，血管模糊不清，直肠炎。

很多人会问，这个直肠炎到底是个什么病呀？需不需要治疗呢？肛肠科医生或消化内科医生在回答这个问题的时候往往有点小尴尬，这是为什么呢？因为，直肠炎这个诊断本身就是一个比较宽泛的诊断，也就说是一个没怎么确切的初步诊断，很多病都可表现为直肠炎，有些还比较麻烦，需要规范和长期的治疗的。下面，我们就来聊一聊可以导致直肠炎的几种常见疾病。

1. 炎症性肠病：包括溃疡性结肠炎和克罗恩病。其中以溃疡性结肠炎最为常见，其最初的发病部位就是直肠，主要表现，大便次数增多、大便性状偏稀、便意强烈，且排便不尽的感觉，可带很多黏液或者脓血可伴有低热或者腹痛。溃疡性直肠炎治疗较麻烦，需要一个长期规范的治疗，否则病情容易出现反复，甚至会加重而导致一系列严重并发症；

2. 痔疮、肛瘘、肛裂、肛窦炎等局部炎症刺激产生的直肠炎，除了原发病的表现外，还可见肛门坠胀，大便次数增多等表现；

3. 单纯的非特异性直肠炎：病情较轻，炎症只局限存在于直肠的部位，症状较轻，只出现局部坠、胀或者大便性状的轻微改变；

4. 放射性直肠炎：常因前列腺癌、宫颈癌等进行局部放射性治疗而引发，以出血和大便次数增多为突出表现；

5. 局部炎症刺激性直肠炎：慢性细菌感染（慢性痢疾）、阿米巴痢疾等长期局部炎症刺激、严重便秘时坚硬粪块的摩擦与刺激，都可引起直肠炎甚或溃疡。抗生素滥用也会导致相关性直肠炎症；

6. 肠易激综合征：病情发作多与精神、饮食有关，患者常常一紧张或饮食不注意就出现肚子痛就要拉大便，拉完就好，有时也表现为便秘，肠镜检查肠道除了轻度充血外，没有结构上的改变；

7. 特殊情况下的直肠炎：不洁XJ，肛JIAO等，长期摩擦刺激或细菌病毒感染，也可引起直肠炎性改变。

那么，直肠炎需要治疗吗？答案是肯定的，尤其是炎症性肠病和放射性肠炎等情况下的直肠炎是必须要治疗的，否则病情会越来越严重，甚至造成严重的后果。直肠炎治疗方法很多，包括全身和局部使用抗炎药和中药治疗都可以，给药途径包括口服、输液、灌肠、肛门内上药等，一般都会取得很好的治疗效果。当然，也包括部分有严重并发症而最终需要手术治疗的病人。而伴有痔疮、肛瘘等情况下的直肠炎，积极的治疗原发病才是解决问题的关键，结合采用中西医结合的方法进行治疗，基本上都可以取得很好的治疗效果。

当然，对于一些症状比较轻微的单纯性非特异性的直肠炎，可能在改变生活饮食习惯后，症状往往自然会好转，并不需要特殊治疗。

因此，总的来说，直肠炎并不是那么可怕，但也不能掉以轻心，一旦出现肛门下坠感、腹泻、里急后重，甚至血便、黏液便或黏液血便这些症状的时候，及时到医院找专科医生进行专业的诊断和治疗是非常有必要的。#湖南医聊超能团##头条健康##清风计划#