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潘战和，厦门大学附属中山医院肿瘤科副主任医师

有人问，能跟得了癌症的人一起吃饭吗？跟癌症病人一起吃饭要注意什么呢？这一看就是担心癌症传染的问题。

记得有一次到病房巡视病人，有个病人的儿媳妇，神神秘秘地把我拉到一边，说私下问我点事。她的公公一直跟他们夫妻住在一起，孩子刚5岁，平时公公爱陪孩子玩。这次公公查出肺癌，担心癌症会传给孩子，于是不让公公带孩子，也悄悄告诉孩子少跟爷爷在一起。她问我还要注意一些什么，是否要让公公单独住。

很显然，她并不是向我求证癌症是否会传染，而是在心里已经认定癌症会传染，只是向我进一步了解还有没有其他更多注意事项。

很多人认为癌症会传染，于是对患癌的亲人朋友躲着防着，不敢拥抱，不敢一起吃饭，不敢握手，更有甚者不敢长时间待在一起，生怕待久了传染上癌症。

在生活中，似乎发现某些地方或某个村子里的人特别容易得某种癌症；很多家庭里多个成员或者夫妻同时或相继患上了某种癌症——这些现象难道不是癌症会传染的明确证据吗？

癌症到底会不会传染呢？

目前为止，还没有充足的证据证明癌症会在人与人之间传染。

没听说过、也根本没有证据说癌症会通过空气或飞沫以及其他生活接触等途径，直接传给另一个人，果真如此的话，肿瘤医院就是传染病医院，肿瘤科就是传染科。

如果生活中的接触会传染癌症，那肿瘤科的医生护士比其他人的风险都要大，医生都不担心，你担心什么？

可这似乎仍不能消除大家的疑惑，因为很多人认为：医生不是说很多癌症是由于病毒和细菌引起的吗？医学上不是说病毒和细菌会传染吗？这不说明癌症会传染吗？

某些癌症的发生确实与某些病毒或细菌有关，比如鼻咽癌与EB病毒有关、乙肝病毒与肝癌有关、宫颈癌与人乳头状瘤病毒有关、幽门螺杆菌与胃癌和胃淋巴瘤有关。

但必须要知道，上述的病毒或细菌感染只是与某种癌症的发生相关，是癌症发生的可能病因，要说传染，只能说这些病毒或细菌会传染，而不是癌症本身会传染。更何况，即便感染了这些病毒细菌也不是一定会得某种癌症。

事实上这些病毒或细菌在人群中的感染率非常高，而多数人最终并不会因此而得癌症，因为这些病毒或细菌得癌症的人仍是少数。比如，人乳头状瘤病毒感染其实很常见，胃幽门螺杆菌感染在人群中也常见，不必因此恐慌，感染了这些细菌或病毒的人最终会不会得癌症还取决于其他因素。

世界上没有任何一个国家将癌症列为传染病，肿瘤科医生在对癌症病人进行诊疗时根本不会采取隔离防护措施，有时医生戴口罩只是出于其他的医疗需要，不是为了防癌症，任何专业的医生在进行某些诊疗操作时都要戴口罩帽子，而且要洗手，这是诊疗规范需要，就像我们吃饭前应该要洗手一样。

为什么会有夫妻癌

甚至一个家庭多人患癌？

这是因为生活在同一地区或同一家庭的人更容易患某一种癌症，只是相同或相似环境所致，也就是他们生活在相同或相似的致癌环境中，同一地区有着相似生活方式或经受同样的环境污染，夫妻或家庭中的成员有着高度相似的生活方式和习惯，这些不良的生活方式或习惯或环境污染等因素，正是导致癌症发生的重要因素。

不是癌症会传染，而是他们暴露在相同或相似的致癌环境中，从而相对集中地发病得癌。比如，一家人都喜欢吃咸食、烫食，家庭成员相互影响，形成相似的生活和饮食方式，从而增加得同一种癌症的概率。

当然，有血缘关系的亲人，集中容易得某种癌症，也可能同时有遗传因素在其中起作用，遗传与传染是两码事。

很多人可能还不死心，或者仍是不明白，干脆直接问：家里有癌症病人到底要不要碗筷分开使用？对于这个问题，答案是：建议尽量分开使用。

但这与所谓的担心癌症传染没有任何关系，而是从卫生角度就应该要尽量碗筷分开使用。家里没有癌症病人，也应该这样做，特别是孩子，难道你家里小孩子没有他/她专用的碗筷以及毛巾、牙刷等日常用品？

当然，如果实在做不到这些卫生讲究，那也根本不用担心传染癌症，倒应该更多担心传染其他疾病。所以，不要扯上癌症。

不管家中有没有癌症病人，碗筷、毛巾、牙刷等个人用品都建议尽量一人一用，专人专用，这是从卫生讲究的角度出发，跟癌症传染没有半毛钱关系。

切记：

如果家人或亲朋好友不幸得了癌症，请多抽出时间陪陪他们，一起吃饭，握手，拥抱……给予你的爱，不要歧视，多给他们呵护和照顾护理，不要防着躲着，别在他们的伤口上撒盐，别给他们带来双重的身心伤害。

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本文首发于：2022-06-06肿瘤专科医生《跟癌症病人吃饭要注意什么》（潘战和），版权归原作者。

本文编辑：王真 审稿主任：杨小明

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