前言:
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由于带状疱疹病毒具有亲神经性,感染后可多年潜伏于脊髓神经后根神经节的神经元内,当人体免疫力下降、劳累、肿瘤、术后、感染、感冒时病毒再次被激活,使病毒沿着神经纤维移至皮肤,导致受侵犯的神经和皮肤出现强烈的炎症反应(疼痛、红斑、簇集水疱、痒、感觉异常等),发病时就表现为部分患者乏力、发烧,大部分出现带状疱疹,少部分不出现疱疹,也就是无疹型带状疱疹,通常表现为累及单个皮区的急性、痛性水疱疹,病程一般2~3周,但治疗不及时或治疗方案不正确等会导致后遗神经痛,一般在数月,有的可能数年,甚至临床见到40年未愈的。
带状疱疹后遗神经痛是由于带状疱疹采用不正确的疗法或贻误治疗良机等,遗留下来的疼痛,属于后遗症的一种。临床上认为皮疹消退后,局部皮肤仍有疼痛不适,超过一个月后称为带状疱疹后遗神经痛。后遗神经痛可持续多年年,不少患者超过10年以上,甚至伴随终生,通常疼痛评分能够达到8-10级。也被称为世界“第一痛”,特别是老年患者,由于自身抵抗力低下,受损神经的自我修复能力严重不足,往往痛的程度更严重。
带状疱疹后遗神经痛包括自发性和触怒痛两种类型,自发性的可表现为局部阵发性或持续性的火灼痛、刺痛、跳痛、刀割痛、闪电痛、撕裂痛、虫咬痛等,可伴有麻木、肿胀、感觉过敏、感觉异常如蚁行感;触怒痛的比如有些患者疼痛剧烈,不能穿衣服,不敢用手等物体碰触,甚至对着吹口气患者也痛的受不了。
带状疱疹后遗神经痛的治疗
据报道,带状疱疹发病率为人群的1.4‰-4.8‰,约有20%-30%的患者遗留有神经痛。50岁以上老年人是带状疱疹后遗神经痛的主要人群,约占受累人数的75%左右。
带状疱疹一旦出现疼痛,建议尽早就诊,早期的疼痛治疗与干预对于降低慢性、迁延不愈的神经疼痛有重要的意义。对于带状疱疹后剧烈、顽固性的神经痛,可以采用中药定点靶向技术进行治疗,青岛民正医院皮肤科采用此项技术治疗取得良好的效果,定点靶向技术可以把特效中药配方直接靶向输送到被病毒损伤的神经根以及皮损疼痛部位的神经处,特效药物直达受损神经靶点部位,可实现快速消炎祛痛,修复神经根和修复受损的神经末梢的治疗效果。
位于青岛嘉定路的民正医院皮肤疱疹中心多年来致力于钻研疱疹后遗的治疗法,治疗这种痛,仅仅治标——止痛是不够的。若想治本,还得从疾病出现的根源——神经入手,通过对患者的疼痛进行综合评价,根据患者病损的部位神经损伤程度,运用多种方法对症治疗,我们摸索出一套保护神经,促进神经修复的理念和方法,在临床上取得了明显的疗效,帮众多顽痛患者摆脱了痛苦!
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