鼻孔一大一小不对称，几乎是每个单侧唇裂患者都逃不过的“噩梦”！

虽然我们日常生活中不会“用鼻孔看人”，但如果患者同时有鼻翼外扩，鼻坎凹陷，鼻梁扁平的情况，会极为影响面中的立体度和五官整体的流畅性，所以鼻孔的对称性恢复，是鼻唇修复中患者和医生都非常在意的问题。

唇鼻畸形的二期修复，一般建议16-17岁以后进行。

而这次修复涉及到唇、鼻、人中再造的功能结构和美学外观的共同修复，是难度系数非常高的畸形修复手术。那么，因兔唇导致鼻孔大小不一致的情况，要怎么修复到理想的状态？

鼻孔大小、形态不对称是单侧唇裂鼻畸形的主要表现之一，这是鼻子各个亚单位畸形共同作用的结果，所以鼻孔不对称的修复，更是涉及到上颌骨、鼻中隔软骨，下外侧软骨，软组织等各个部位的修复。

怎么判断鼻畸形修复的成功程度？

怎么判断鼻畸形修复得成功与否是很多唇裂鼻患者都想知道的一个问题。

根据鼻孔不对称的程度，我们可以看出鼻畸形的严重程度，而从术后鼻孔的对称恢复度，也可以判断出鼻畸形修复的程度，鼻孔越对称越接近自然状态，也就表示修复得越成功。

但对于不同成因造成的鼻孔不对称，我们也要采取不同的修复方法进行针对性矫正。

鼻底、上唇肌肉张力带解剖复位

唇裂患者上唇和鼻底的肌肉组织存在错位发育，这些异位的肌肉是导致畸形产生的生理基础。因而修复手术中要充分游离解剖出这些肌肉，进行解剖复位，使上唇的肌肉张力恢复正常。

鼻小柱偏曲

对于鼻中隔导致的单侧鼻孔歪斜，医生会对歪斜的鼻中隔软骨进行复位，同时将鼻中隔软骨复位到中心线，切除多余的软骨、鼻翼组织，通过对双侧鼻翼软骨的大小、支撑力均衡，同时实现鼻小柱、鼻翼的综合调整，这样就能做到鼻孔对称。

鼻翼软骨发育不良

鼻翼软骨发育不良多数是指鼻尖和鼻中隔支撑吸收导致的塌陷，这类的情况就要采用半肋软骨雕刻进行鼻尖的搭建，同时对鼻中隔做坚固稳定的支撑，再对鼻翼重塑、鼻孔比例调整。

唇裂鼻畸形的修复方法目前已非常成熟，对唇裂导致的鼻孔不对称形态基本都能修复，虽然还不能完全达到正常人的原生鼻状态，但是也是能拥有理想的大小一致、对称等高的状态。

医生会根据鼻孔的实际形态综合修复，必要时还会做唇峰对齐、人中再造以及鼻基底联合抬高等修复。