黑色素瘤是黑色素细胞过度增生引发的一种恶性皮肤肿瘤，多发生在足底、足趾、手指末端和指甲下等部位。

黑色素瘤虽然发生率不高，仅占全部肿瘤的3%，但它的恶性程度高。会通过血液和淋巴结转移，而且，一旦发生转移，死亡率高。

提早发现、提前治疗就显得尤其重要。

那么，黑色素瘤跟普通的痣有什么区别呢？如何预防？下面，“问上医”就跟大家详细讲讲。

为什么会得黑色素瘤？

黑色素瘤高发于30岁以上的成人和老年人，男性多于女性，而且死亡率较高。

黑色素瘤的发生主要跟下面几个因素有关：

（1）创伤和人为刺激：

在中国，黑色素瘤的主要发病原因在于对痣的不恰当处理有关。比如激光、绳勒、盐腌、刀剪等粗暴的去痣手法。

（2）种族和遗传

黑色素瘤有一定的遗传倾向，如果家中有亲属患有黑色素瘤，那么自己患病的风险也比较高。

（3）过度的阳光照射

过度的紫外照射，灼伤了皮肤，诱导了DNA突变，导致黑色素瘤。

普通的色素痣跟黑色素瘤有何不同？

（1）看颜色：

良性的色素痣往往颜色均匀，以深棕色或棕黄色为主。

而黑色素瘤可能有多种颜色掺杂，在深棕色或棕黄色的基础上，掺杂一些粉红、白或者蓝黑色，有点像中性笔涂出来的颜色。

（2）看大小：

良性的色素痣体积小，而黑色素瘤通常是直径大于6毫米的不对称斑块。

（3）看边缘是否光滑：

除了一些肉痣会凸起外，普通的色素痣都与皮肤齐平，跟皮肤有明显的界限。而黑色素瘤刚好与之相反，不仅不是规则的圆形（有的呈锯齿状），甚至跟皮肤的分界也不是很明显。

而且，黑色素瘤通常都高于正常皮肤，表面粗糙，往往还伴有鳞屑或片状脱屑，严重的还有渗液、渗血等症状。

（4）看摸上去的感觉：

一般的色素痣摸上去没什么感觉，就跟正常皮肤一样。但黑色素瘤摸起来会有点发痒，甚至还有点疼。

如何提早发现黑色素瘤？重在是否“变化”

大部分的黑色素瘤都是色素痣恶变而来的。要想提早发现黑色素瘤，就得密切关注自己身上色素痣的变化。

经常受到摩擦、挤压、扣挠等外界刺激的色素痣以及多次激光祛痣后仍再长出来的痣都是容易恶变的痣。

此外，色素痣一旦出现下述变化，也要及时就医：

（1）痣的形状发生变化，像原本圆形的或椭圆形的痣突然变得不规则；

（2）痣的边缘发生变化，出现锯齿状或花边状的边缘；

（3）颜色发生变化。

为了防止恶变，凡是色素痣都要祛除吗？

良性的痣能不去就不去。即便是那些个头比较大，鼓起来，长毛的，长在容易受到摩擦部位的，比如说手掌、脚掌，腋窝、裤腰带、大腿根处的痣，也建议先密切观察。

即便是需要去掉的痣，也建议选择手术切除，这样最安全。化学灼烧、激光祛痣等方法不仅容易造成皮肤损伤，还可能反过来诱发癌变。

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