文/羊城晚报全媒体记者 薛仁政 通讯员 简文杨 戴希安

图/医院提供

做家务、提重物、上下搬运……长期操劳的中老年朋友们可能会出现这种情况：手部麻木无力，夜间痛醒，甩手、按摩手部后虽有缓解，但反反复复，无法根除。如果出现以上症状，就需要提高警惕了——这可能是“腕管综合征”，严重者甚至会出现手部肌肉萎缩。

近日，中山大学附属第六医院（下简称“中山六院”）康复医学科运用“神经水分离术”成功治愈一位受困于“腕管综合征”的患者，手部麻痛症状得到根本性缓解。

手指“酥麻”，竟能严重至影响生活

“半年前，我右手拇指、食指和中指前端经常有麻麻的感觉，以为按摩缓解一下就好，没想到越来越严重，半夜睡觉会被麻醒。”广州市民李阿姨今年50岁，平时经常做家务。近一周，她感觉手部愈发麻、痛，严重影响了日常生活，于是来到中山六院康复医学科副主任姜丽门诊就诊。听完李阿姨的描述后，姜丽即为李阿姨安排完整的肌电图和超声检查，根据检查结果，确诊为腕管综合征，即俗称的 “鼠标手”。

充分结合李阿姨的具体病情后，姜丽建议使用“超声影像引导神经水分离术”进行治疗。在和李阿姨充分沟通后，根据治疗指南，第一次为李阿姨进行了糖皮质激素注射。“明显感觉不一样，不麻了，手感觉轻松了很多”，看到疗效立竿见影，李阿姨开心极了。

1个月后复诊时，李阿姨表示，手麻症状明显改善，睡眠质量也提高了。经过进一步的治疗，目前李阿姨的症状已经完全不影响正常生活了。

姜丽为患者进行注射操作

姜丽介绍：“神经水分离技术通过在受卡压神经和其周围组织间注入药液的新型治疗方式，增加了被压迫的神经与周围组织、筋膜的距离，让受卡压神经‘缓口气’。”

“鼠标手”可以基本根治

“腕管综合征，也就是俗称的‘鼠标手’，多数病因是因为手和腕长期过度使用，引发慢性炎症损伤，导致‘腕管’这个神经、肌腱等组织经过的‘隧道’相对变窄，道路拥挤，神经被卡住发炎，自然就会感觉腕部疼痛、手指麻木无力。”姜丽介绍道，腕管综合征属于神经卡压综合征的一种。临床上常见的神经卡压综合征还有腕部尺管综合征、肘管综合征等。

姜丽提醒，如果反复出现手部疼痛、感觉异常，甚至有肌肉无力、萎缩等症状时，要及时就诊、及时治疗、及时干预，预防出现不可逆性的神经病变。

据了解，腕管综合征的传统治疗方法有两种：非手术治疗，采用支具固定，口服止痛、营养神经类药物，适用于轻症患者，对于慢性、重症效果欠佳；手术治疗，切开骨-纤维通道，解除神经压迫，但存在手术瘢痕或切口组织粘连，症状缓解不彻底或有可能复发。

本次中山六院为李阿姨采用了新疗法——神经水分离术，该疗法有微创、安全、无痛的优势，基本可以对腕管综合征实现根治。

如何自我初步测试腕管综合征？姜丽表示可以通过以下几步进行判断：

1、常见拇指、食指和中指麻木，酸胀、刺痛，活动笨拙等，指尖有针刺感或痛感，半夜常常被麻醒，症状经常反复。

2、长时间屈曲手腕时（拿手机、用鼠标，做家务清洁）麻木加重。

3、长时间患病后，可见手部大鱼际肌萎缩塌陷。

4、叩击或压迫手腕中部，麻木或疼痛加重。

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