刘大妈今年57岁，活到这个年龄的她，身材一直没有瘦过。退休后日子过得更加滋润，身材也因此而发福了不少。一次在和邻居聊天时说到“千金难买老来瘦”，想到自己上了年纪之后的确毛病不少，于是她下定决心开始减肥。

2年时间里她完全把肉食戒掉了，牛奶鸡蛋也很少喝，每天都吃素。坚持素食的确让她的体重下降了，但她近段时间总觉得浑身无力，走路都特别费劲。跳广场舞的时候，没几分钟就气喘吁吁一身汗。有几次在走路的时候，还双腿打软差点摔倒。

家人见状带着她去了医院检查，医生在分析检查结果后，表示刘大妈是患上了老年肌少症，这可能与她长期的素食习惯有很大关系。

都说千金难买老来瘦，但是这真的科学吗？寿命和体重到底有没有关系呢？

一、“千金难买老来瘦”？太瘦真不一定是好事！

像上面刘大妈那样的例子不在少数，老年人盲目吃素，以至于过于消瘦不一定是好事，有时候反而可能会增加多种疾病的发生风险。

近期，一篇发表在中华流行病学杂志上的研究指出，约有30%的高龄老人存在营养不良问题，营养过剩的比例仅有10%左右。具体来看，我国高龄老年人的身体质量指数（BMI）整体水平较低，且会随着年龄的增加而下降。

那么，老年人盲目吃素到底可能会带来哪些危害呢？

一是可能会加重肥胖和高脂血症，老年人在吃素的同时往往会摄入大量的主食或淀粉含量高的蔬菜。这样一来会导致身体热量摄入超标、蛋白质摄入不足，容易导致体内肌肉含量下降、外周胰岛素抵抗，身体还可能会越来越胖。

二是素食内缺乏蛋白质、铁、钙、锌等营养成分，长期摄入不足可能会导致贫血、骨质疏松、脱发、甲状腺功能紊乱等发生。

三是可能会加重糖尿病的病情，原因也是因为主食摄入过多，可导致胰岛素抵抗，让餐后血糖骤升。

由此可见，千金难买老来瘦不一定适合所有老人，坚持良好的饮食习惯很重要。

二、寿命与体重关系被发现，60岁后这个体重或许刚刚好

权威期刊《自然·老化》上发表了一项我国疾控中心进行的研究，该研究共进行了20年的随访。结果发现，我国年龄≥80岁的老年人，轻度肥胖/超重的老年人可能会更健康长寿，这些人的身体质量指数（BMI）多在24～31.9区间。

同时，研究还指出相较于BMI在18.5～23.8间的正常体重老年人，BMI<18.5的死亡率和失能风险会增加30%，而BMI24~31.9的老年人对应风险则会下降20%。简单来说，对于老年人而言轻度肥胖可能反而不是坏事。

也就是说，60岁后老年人建议将自身BMI保持在24～31.9为宜，因为适当超重的人群营养状态相对较好。且老年人身上或多或少会罹患慢性疾病，适当的超重还可帮助身体抵御疾病的伤害。

注：身体质量指数BMI的计算方法

计算方法：BMI值=体重（公斤）除以身高（米）的平方。（以身高1.56米，体重60KG来算，BMI=60/（1.56*1.56）≈24.65）

三、55万人新研究：偏胖的人死亡风险可能更低

近期，美国新泽西州立罗格斯大学的研究人员在《PLOS ONE》上发表了一项研究，研究对55万多名平均年龄46岁的成年人进行了调查，并进行了20年的随访。

结果发现，BMI处于25～27.4的受试者，死亡风险相较于正常体重的低了5%；BMI27.5～29.9的受试者，死亡风险低了7%。但是BMI>30的受试者，全因死亡风险会增加21～108%不等，BMI<18.5的受试者死亡风险也会明显上升。这也就是说，偏胖的人死亡风险可能更低，但过于肥胖及过于消瘦的人死亡风险反而会上升。

对于过分肥胖的老人，一般需要进行有计划的减肥，如控制饮食、坚持运动等。而对于体重过低、身体消瘦的老人来说，要如何正确地增加体重呢？

①日常要保证充足的睡眠时间，这样做可帮助提高内分泌稳定，让免疫功能得到增强；

②在一日三餐外可适当增加一些点心，可选择坚果、酸奶、奶酪等蛋白质和能量高的食物；

③在身体允许的前提下，适当去进行运动，运动可促进胃肠道蠕动，加快身体对于营养物质的吸收，还能预防便秘、促进食欲；

④生活中要多培养兴趣爱好，多与人交流，在心情舒畅了之后，也可以让食欲变好，身体消化吸收的速度也会更好一些，有助于增肥。

太瘦或太胖很多时候不见得是一件好事，尤其是对于中老年人来说，对此一定要持有正确的心态，不可盲目减肥。

参考资料：

[1]《中国80岁及以上高龄老年人体质指数分布特征》.北京市疾病预防控制中心.2023-06-29

[2]《老来瘦就是老来寿？上了年纪想长寿，关键看这点！》.科普中国.2023-05-04

[3]《微胖更长寿！55万人长达20年随访调查：相比于标准体重人群，微胖人群死亡风险降低5%！》.生物谷.2023-07-23

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