吴大爷在退休之后特别关注养生问题，尤其重视自己的体重，他觉得“千金难买老来瘦”。于是在饮食上只吃素食，任凭别人怎么劝都不动摇。

今年年初，吴大爷的体重突然下降，整整瘦了20斤，他以为是自己的饮食控制终于起了作用。

然而随之而来的却是身体的一系列不适，他开始出现食欲不振、吞咽困难以及呼吸困难等不适。

吴大爷儿子发现了他的不对劲，于是就带着他到医院做了全身检查，结果医生却发现吴大爷的食管处存在一个巨大的肿瘤，确诊为食管癌晚期。

医生认为吴大爷之所以会突然消瘦，和癌症离不开关系。因吴大爷长期控制饮食，导致其身体素质非常差，无法耐受手术治疗，只能通过姑息治疗来延长生存期。

一、“千金难买老来瘦”？微胖的人更长寿

民间常言，千金难买老来瘦，老年人瘦点更好，可以避免因肥胖带来的健康风险。事实上，对于老年人来说，过瘦和过胖都不好。

中国科学技术大学附属第一医院(安徽省立医院)老年消化科副主任医师李烨表示，“千金难买老来瘦”其实是个过时的说法。

老年人身材过瘦容易罹患肌少症、营养不良等问题，继而会增加身体跌倒、罹患贫血的风险，也会让免疫力、大脑功能降低，对于健康很不利。

当然，这不是提倡老年人越胖越好，老年人体重过重会增加多种慢性疾病的发生风险，同样会威胁健康。

实际上，已经有多项研究证实，对于老年人来说，微胖才是最长寿的。

《流行病学年鉴》上曾发表过一项研究，从1948年开始对4576名受试者的健康状况进行随访，距今已经过去了73年时间，受试者已有3913人死亡。

在调整一些其他会影响死亡的因素后，最终结果发现：如果在31岁的时候体重在正常范围内、之后逐渐转成超重（微胖），这一类人的死亡风险最低、寿命最长。

换言之，长寿的人需要年轻时候不胖、老了微胖。

早年就有欧洲科学家发现，人的寿命与健康呈U字形相关性，步入老年后体重较轻会导致死亡率增加10%，超重则会增加8%的死亡率。

那对于老年人来说，体重多少最合适呢？判断体重是否标准需要通过BMI（体重质量指数）值来判断——BMI=体重（kg）/身高（m的平方）。

计算出的结果<18.5说明身材偏瘦、18.5~24属于标准、>24属于超重、大于28说明是肥胖。

中国人民解放军总医院第一医学中心内分泌科主任医师谷伟军表示，老年人的体重保持微胖会更健康，建议保持在20~21左右，24以下为宜。

二、身上“长点肉”，能收获什么好处？

有说法称，“微胖其实是世界上公认的最健康身材”，那身上有点肉的人，身上会有什么变化呢？

1、抵抗力变强

美国的研究人员曾对449名平均年龄在76.5岁的人进行了5年的跟踪随访，结果发现微胖的老人发生流感、肺炎等急性感染疾病的风险较低，外科手术的预后也比较好。微胖能一定程度增加老人的抵抗力，可帮助对抗疾病。

2、降低疾病风险

《新英格兰医学杂志》上的研究指出，中日韩地区的群中BMI保持在22.6~27.4死亡率最低，这个区间的人群死于癌症、心血管以及其他疾病的风险均会下降。

3、更显年轻

美国麻省总医院的研究指出，微胖的人看起来会更显年轻，且对异性的吸引力也会增强。

需要注意的是，一般建议将体重维持在稳定的范围内，体重忽胖忽瘦反而会增加疾病的风险。

美国一项研究发现，短时间内体重变化波动幅度过大，会导致内分泌系统平衡被打破，继而容易引起心血管收缩舒张功能异常，容易因此而诱发心血管疾病发生。

三、身高170~180，体重多少比较合适？

不同身高的人体重标准也不同，对于身高处于170~180 的人群而言，标准的体重是多少呢？

计算标准体重的方法为身高（cm）-105，如170身高的人标准体重为65kg，在65kg范围内波动10%均属于正常情况，180身高的人标准体重则为75kg。

需要注意的是，想要衡量体重是否健康，不能简单的只关注体重，体脂率以及腰臀比也同样需要关注。

一般来说，男女性的体脂率分别应该在15~18%、22~25%之间；男性腰臀比（腰围/臀围）值应<0.9、女性应<0.85。

对于体重超标的人群而言，想要减重无非就六个字“管住嘴、迈开腿”。

运动

建议每周进行3~5次中高强度的运动，如快走、慢跑、游泳都是不错的选择。超重人群可选择无氧运动和有氧运动结合的方式运动，可帮助更好的减重。

饮食

饮食上要减少油脂的摄入量，多吃新鲜的水果蔬菜、粗粮、每周摄入2~3次鱼肉、适当摄入奶制品、禽肉等食物。吃饭的时候尽量细嚼慢咽，这样做可减少食物的摄入量，有利于控制体重。

体重对于健康的影响很大，但我们不能盲目追求瘦，尤其是对于老年人而言，微胖才是最好的身材。

参考资料：

[1]《太瘦和“虚胖”都容易生病！BMI在这个范围更长寿》.生命时报.2021-12-22

[2]《有钱难买老来瘦？医生辟谣：老年时微胖最长寿！》. 健康时报.2022-01-19

[3]《寿命竟与体重有关？研究发现：这样体型的老人更长寿》.CCTV生活圈.2022-04-01

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