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房室传导阻滞正确治疗选择

一往无前小米粒儿 1775

前言:

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一度房室阻滞与二度I型房室阻滞心室率不太慢者,无需特殊治 疗。二度II型与三度房室阻滞如心室率显著缓慢,伴有明显症状或血流动力学障碍,甚至Adams- Stokes综合征发作者,应给予起搏治疗。

阿托品(0. 5 ~2. Omg,静脉注射)可提高房室阻滞的心率,适用于阻滞位于房室结的病人。异丙 肾上腺素适用于任何部位的房室阻滞,但应用于急性心肌梗死时应十分慎 重,因可能导致严重室性心律失常。以上药物使用超过数天,往往效果不佳且易发生严重的不良反 应,仅适用于无心脏起搏条件的应急情况。

因此,对于症状明显、心室率缓慢者,应及早给予临时性或 永久性心脏起搏治疗。

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