夏天到了，皮肤上总是会冒出一些出乎意料的状况，像是疹子、痘痘等，而有时候我们会在背上、肩膀上、耳朵后方、腋下摸到一颗颗圆滚滚的小球，很像钢珠笔前端的小珠子。

不过这些小珠子摸起来虽然像痘痘，却跟痘痘完全不一样，不但摸起来不会痛，而且想要挤还挤不出来，但如果安慰自己痘痘还没成熟，可能会把小问题拖成大问题。

背上的痘痘不是痘痘！

如果背上出现了不痛不痒的突起物，通常不是痘痘，而是粉瘤。粉瘤是一种良性肿瘤，又称为表皮样囊肿，意思是表皮组织因为过度增生而产生了一个囊袋，里面灌满了角质、组织液等，当它越来越肿，就会在皮肤上变成一个突起物。

通常粉瘤会出现在有皱摺的地方，因为这些地方比较容易产生囊袋。不过更容易产生囊袋的地方，通常是表皮破损的位置，像是跌倒摩擦的小伤口，或是蚊子叮、起疹子而抓破的伤口。所以可能会有一个经验，是在蚊子叮完之后，原本被叮的地方又肿起一个小突起，就可能是粉瘤。

一般来说粉瘤是一个不痛不痒的突起，不像痘痘一样碰到会痛，也不像汗疱疹或是其他的疹子一样会痒，而且拚命想去挤，反而还挤不动，但如果放着不理他，越长越大、哪一天破裂而发生感染了，也会开始痛，到最后必须要清创、也就是开刀将囊肿挖出来，才能解决这个问题。

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长了粉瘤该怎么办？

一般长了青春痘，多半挤了、冒出白白的「皮脂」之后就消失，因为青春痘是角质跟皮脂分泌旺盛，阻塞了毛囊，造成毛囊周围发炎。

但粉瘤是组织细胞的增生，才形成了囊袋，通常挤不出什么东西，如果狠下心戳破、挤破，虽然也会有白白的皮脂跑出来，因为皮肤底下的囊袋还在，所以角质跟皮脂还是会继续堆积，所以挤了还是会在。

但问题是，已经有一个囊袋，里面也充满皮脂，如果挤破了，细菌就很容易跟皮脂混合，在里面造成发炎，形成脓疡、蜂窝性组织炎，甚至引起全身性的败血症，所以遇到了挤不出来的粉瘤，千万不要自己拿东西戳破、剪破。

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而粉瘤在还小、没有发炎的时候，其实切除非常容易、快速，就像拔牙一样是个门诊的小手术，但如果拖到长太大，甚至拖到长了5、６厘米大小才来处理，就跟切出一个肿瘤差不多，风险变高、伤口变大，而且恢复比较慢、也容易留下疤。

所以建议平常不要抓破皮肤，受伤后也要记得好好清洁、护理，让伤口早点好，即使长出粉瘤也不用担心，观察一阵子，如果位置会一直摩擦到粉瘤，比如长在后背，睡觉时可能会压到，就要尽早看皮肤科、讨论是否切除。

如果在一个平常不太会碰到的位置，可以不用那么紧张，但如果可以，也建议跟皮肤科医师讨论切除的必要性。

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