实验性研究是护理科研收集直接数据的一种重要方法，这一期分享的是实验性研究“三大要素”，包括：处理因素、研究对象和实验效应。

处理因素

处理因素必须是试验中的主因素，必须能表明进行研究的目的与意义，是研究者根据研究目的所决定欲施加或欲观察的，能作用于受试对象并引起直接或间接效应的因素。

可以是从外部施加的干预因素，如诊断方法、治疗药物、健康教育、心理危机干预等；

也可以是客观存在的或固有的，比如观察培养基放置在空气中受污染的程度与季节的关系，“放置在不同季节的空气中”就是该实验的处理因素。

tip：处理因素一经确立，其性质、剂量、批号、剂型与用药途径，都应标准化和明确规定，手术者操作熟练程度等也应一致，否则将影响试验结果的准确性。

研究对象

研究对象是处理因素作用的客体。研究对象的种类有活体动物、标本、样品、病人、正常人。

选择研究对象的要求

①敏感性:对处理因素敏感，容易显示效应。

②特异性：不易受非处理因素干扰。

③稳定性：对处理因素的反应稳定。

例如：研究某护理措施对高血压患者的干预效果，理论上所有的高血压患者都是研究对象，但实际上为了保证研究对象的同质性，排除混杂因素的干扰，只选择30~60岁的二期原发高血压患者，且排除继发性高血压，心肺肾功能不全者等。

实验效应

实验效应是指处理因素作用于受试对象后所表现出来的效果。这种结果常以观察指标为载体客观地表现出来，有定量指标和定性指标。

选择研究指标要求

(1)关联性：

指标必须和研究所要回答的问题密切相关。

例如，心电图作为心脏泵血功能的指标显然是不合适的，而应该是排血量较为合适。

(2) 客观性：

实验研究中应选用客观性较强的指标。

如体温，脉搏，血压等均属于客观性指 标。

(3) 敏感度与特异度：

敏感度指处理因素存在时所选指标能反映出一定的效应。

特异度高能揭示事物的本质，不易受非处理因素的干扰，使实验更加真实有效。

例如，痰中结核杆菌的检出率是开放性肺结核的特异性指标。

(4) 准确度与精确度：

准确度又称效度，指测定值与真实值接近的程度，主要受系统误差影响。

精确度又称信度，指每次测定值集中的程度，主要受随机因素的影响。

设计时应尽量选择既准确又精确的观察指标。

(5) 标准统一：

严格掌握指标测试条件，避免干扰因素的影响。

实验设计具体实施中，从标本采集取样方法、部位、时间均应统一。

再如，统一方法，统一试剂，统一实验条件及设备、时间、人员。

tip：对于不便用一个指标全面评价的实验效应，可以将其分解为一系列子问题，每个子问题用一个指标，就实验对象的某一个方面进行评价，然后再对这些指标进行综合构成一个复合指标。

例如，量表评价的最终目的只有一项指标，就是一种复合指标。