“走点远路就喊脚累、脚疼、走不动，

这也太娇气了……”

10月7日

湖北省妇幼保健院

骨科主任桂彤告诉记者

国庆假期里

有不少家长向医生吐槽

该院小儿骨科门诊仅两天

就接诊了数十名这样的孩子

检查发现

他们患有扁平足

且鞋子也大多不“过关”

湖北省妇幼保健院骨科主任桂彤为患儿检查。

01

假期运动量集中，扁平足孩子“冒头”

“不是孩子们‘娇气’，是发现得太晚了。”桂彤说，很多家长来了门诊后，才得知孩子患有扁平足。

在湖北省妇幼保健院骨科门诊，家长们的讲述颇为相似：孩子过节玩得嗨，爬山、远足、跑跑跳跳，可时间一长就喊“受不了”，开始是脚底板痛，接着又是脚背痛。有的孩子脚肿了，有些运动量大的甚至出现“跛行”。

桂彤介绍，人的脚背向上拱起形成足弓，而足弓可以增加双足的弹跳力、避免足部疲劳、缓冲跑跳运动时地面的反向冲击力，保护我们的脊柱，减少冲击力对颅内脑组织的震荡。但是，扁平足患儿的足弓是平的，缺少弹力的支撑与缓冲，当长距离行走、长时间运动或负重后，就会出现脚累、脚疼。

桂彤说，孩子平时运动量不足，扁平足难以发现。过节七天运动量集中，一批扁平足的孩子就“冒出头”来。

02

水印自测最直观，5-7岁是干预黄金期

复旦大学运动医学研究所的一项调研结果显示，约25%的孩子存在足弓偏低，出现不同程度的扁平足。这一结论在桂彤的临床调研中得以印证。今年，他带领省妇幼骨科团队前往武汉一批小学进行足部体检，700个受检孩子中有约200人患有不同程度的扁平足。

桂彤介绍，正常儿童3岁前足弓都还没有发育，站立时足弓塌陷，扁平足的步态很常见。5-7岁时，随着站立和跑跳运动的增加，足底肌肉和韧带的力量逐渐增强，足弓的形态逐渐稳定。

“用最简单的脚踩水印法，就能发现扁平足。”桂彤说，家长可以让孩子双脚底沾满水，同时踩在纸上或地面，再双脚抬离纸面，观察脚印。如果脚底的印迹有个弧面，则为正常；如果几乎整个脚板都印在地面，则为扁平足。

此外，扁平足的孩子在站立时，足弓是扁平或塌陷，肉眼也很容易发现。对于不太明显的扁平足，也可以通过影像确诊。

桂彤表示，对于绝大多数孩子而言，5-7岁是发现并干预扁平足的黄金时期。错过这一时期，孩子的足部骨骼已然成形，扁平足将陪伴终身，保守疗法作用甚微，严重者唯有手术治疗。

03

预防：抱对娃、晚走路、穿对鞋

“虽说到了5-7岁时才能判断是否患有扁平足，但预防却需要从婴幼儿时期做起，抱对娃、晚走路、穿对鞋。”桂彤强调。

生活中，不少家长喜欢抱着宝宝站在自己腿上“练脚劲”。桂彤说，大人的腿部是软的，孩子踩着不得力，还一踩一滑，时间一长容易形成足弓外翻，可能导致走路的“外八字”。

有些家长炫耀孩子才9-10个月就能走路了。桂彤建议，先让孩子把爬练好，等1岁或14个月后腿部、足部的骨骼和肌肉发育完善了，再开始学走路，可以预防扁平足的发生。

在接诊中，桂彤还发现很多家长存在选鞋误区，比如：怕孩子脚受伤就买软底鞋；因孩子脚长得快，买鞋就买大一点的。桂彤提醒，从宝宝能穿鞋走路时起，就要选鞋底硬、鞋垫软的鞋子。

“孩子尽量不要打赤脚，穿鞋可改善足部受力。”桂彤建议，家长选鞋时可以尝试掰一下鞋底，除了大脚趾下方可弯曲，不允许鞋底可以从中间，也就是足弓下方弯曲；柔软的鞋垫可以弥补硬鞋底的不适，鞋垫内侧中段要稍微高一些，起到支撑足弓的作用；鞋子的尺寸要刚好合脚，鞋后帮也就是足跟处要有一定硬度，可防止足跟的活动、偏斜。

此外，如果发现孩子的足弓不如同龄人明显，可为孩子垫上医用足弓垫。平时多跳绳，或让孩子进行“提蹱练习”，即踮着脚站立，或踮着脚走路，每天练习10分钟左右，日积月累可促进足弓发育。

37度里长江健康融媒丨武汉晚报出品 记者：罗兰 通讯员：黄洁莹

来源： 37度里丨长江健康融媒