前言:
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今年9月1号起,医保个人账户资金实行记账管理,参保人员不可自由支取,实现定向使用。那么,市民每次看病就医时,个人账户余额、医保报销金额在哪里显示?不同诊疗项目及药品的价格,又该在哪里查询呢?“小问”多方咨询……
市民:就诊消费记录如何查询?
近日,市民郭女士向“问北京”(北京新闻广播新闻热线65159063)反映,自己需要定期去周边医院看病开药,习惯在人工窗口挂号结算。医保个人账户改革前,自己都在北京银行取出余额,再用现金结算;如今,医保个人账户余额无法取出,就诊时工作人员直接刷医保卡扣费,没有其他票据,导致自己不清楚医保账户的余额情况:
郭女士:原来(医保账户)在北京银行,我们一年取一次,您要多少钱,我就给您多少钱。现在就是每次把医保卡一拿,“啊,行了!”就从里头就刷了,到底花了我多少钱,我还有多少钱,我不清楚了。也没个条,也没个什么东西反映出来。我们上了年纪,也不知道该怎么查,所以花得有点糊里糊涂的。
医保余额线上查、消费记录医院查
针对郭女士反映的问题,“问北京”记者首先咨询了全国人力资源和社会保障服务热线12333。8073号工作人员介绍说,目前查询医保个人账户消费明细,以线上渠道为主。不熟悉线上查询流程的,可以在就诊缴费的单据上看到本次就诊的消费记录,但没有专门的线下查询渠道:
12333:目前医保中心没有给我们线下查询的渠道,您可以看让老人看一下他最后就医的那个收费单据,在收费单据下边会写明就医医保范围内支付多少,个人账户支付多少,现金支付多少,这是一个途径。还有一个得通过手机网上查询,第一是可以通过国家服务平台App,或者是通过微信公众号北京人社,进入公众号以后呢点右下角的微服务,然后选择查询服务,然后拉到页面最下面有一个医保交易明细查询。
这位工作人员还介绍,每种药品的消费明细,医保中心并不掌握,需要到所在就诊医院查询:
12333:这个明细的话目前是查不到的,他只能查到比如说在每年什么时间段,在哪个医院就医,医保范围内支付多少,个人账户支付多少,您要是说每个药报销多少的话,这个只有在老人每次去就医的这个收费单据后边会有这个明细。
社区医院:消费明细可补打
于是,“问北京”记者又联系了郭女士常去就诊的花园路社区卫生服务中心。工作人员表示,患者每次挂号就诊时,窗口都会开具挂号单和发票,发票上会写明本次个人账户的消费金额:
花园路社区卫生服务中心:您挂了号去就诊回来,你得交费,啊这些肯定会有单子的。您单子上是不是有一个有一张黄色的发票?这上面就能看出您的那个消费呀。
另外,工作人员还表示,每次就诊的消费明细他们不主动提供,但如果市民需要可以到窗口补打:
花园路社区卫生服务中心:你到窗口来打一下明细,可以补。
医院:无法直接查询单个药品报销情况
公立医院的明细查询方式是否与社区医院一致呢?“问北京”记者又咨询了距离郭女士家较近的北京市西城区展览路医院。收费处的工作人员介绍说,发票上会有部分消费记录,医院主动提供;完整消费明细按患者要求提供。
展览路医院收费处:如果没超过15条还是20条,发票上有,如果开的特多,有化验什么的,就单独打一张小白条。我们可以把那白纸那小条给您补打,但是如果您要是补打发票我们就没有了。
这位工作人员还介绍,医院的发票及明细上,显示的是药品全价,没有医保支付和个人支付金额。如果想要了解某一种或某几种药的价格和医保报销金额,可以在就诊时和医生协商,问是否可以单独开具一张处方。除此之外,没有单独的线下查询渠道:
展览路医院:发票上没有余额,只有写你花了多少钱;明细上的价格全额,就比如说你开一个药,原价50块钱,他就写的是50,只显示原价和甲乙丙类。要是你每个月都吃一种药,就是想看一下这药我一共花了多少钱,你得跟那大夫说这1个药单独开1张处方,给你开你就能看见。
三种线上查询渠道
综合上述各方消息,“小问”总结了医保账户余额的三种线上查询方式:
一、支付宝查询。在支付宝首页搜索“医保”,刷脸认证后领取医保电子凭证,点击右下方“全部”,即可查询余额、缴费记录等信息。
支付宝查询路径/支付宝App
二、微信查询
微信关注“北京人社”,点击右下角“微服务”,选择“查询服务”,然后拉到页面下方,选择“医保交易明细查询”,注册登录后即可查询。
微信查询路径/“北京人社”微信公众号
三、下载“国家政务服务平台”App,在首页搜索“医保”,即可查询需要的信息。
App查询路径/“国家政务服务平台”App
小问说
医保个人账户缴费记录、使用记录、账户余额
可在线上渠道查询
查询诊疗项目消费、不同药品价格等
需在就诊缴费时索要消费明细
来源:问北京
编辑:高珊珊
流程编辑:郭丹
标签: #个人医保缴费记录查询在哪里找到