2年前，小方的父亲开始有些智力退化的现象，「破老头儿，破老头儿，你是谁？」他开始经常这样对着镜子里的自己喊道。

生病前，王成儒定期染发。他是位医生，注重个人形象，也喜欢拍照。照片中的他，黑发浓密，看上去与年轻人没两样。

但自从生病之后，父亲的病情一直在发展：他思考的能力、吃饭的能力、走路的能力、书写的能力、系鞋带的能力、想起自己名字的能力……他完全忘记了自己的名字，只有叫他「方大夫」才会回应。

关于阿尔茨海默病，太多的误解依然存在。人们一次次提起它，只是将它作为人体衰老的自然现象。更遗憾的是，它更多地被人们用“老年痴呆”这样歧视性地称呼着。但疾病不是耻辱，每个人都有老去的一天，只有更多地了解阿尔茨海默病才能帮助我们正视它，并最终战胜它。

老年痴呆提前34年就会有症状

阿尔茨海默病（AD）是一个连续的病理生理学过程，在临床症状出现前的数十年，人脑就已产生特异性的病理学改变。

约翰·霍普金斯大学2019年发表的一项研究称，阿尔茨海默病的潜伏期可达34年之久。他们对306名40岁以上认知水平正常的人进行追踪研究发现306人中最终有87人发展为阿尔茨海默症，而且这些人在出现明显障碍前的11-15年前就出现了细微的认知障碍。同时，根据这些人大脑中异常物质累积的速度和变化速度，研究人员发现，早在确诊阿尔茨海默症的20~30年前，这些人的大脑就出现了变化。

因此，有专家建议，预防阿尔茨海默症要趁早，一般过了40就可以开始有意识地开展预防活动，并时刻关注自己身体和心理上的变化。

老年痴呆一般会伴随这4个症状

很多人以为，年纪慢慢大了，记不住事，东西放在哪里也不记得，是正常衰老，殊不知这就有可能是早期阿尔茨海默症的信号。除智能减退以外，病人还常伴有一系列神经精神症状，包括情感、性格以及精神行为的异常，这一组综合征最终会严重影响患者的日常生活能力。

1、 近事遗忘

阿尔茨海默病最早期的症状是健忘，这种健忘有其特点，发生时间越近的事情忘得越快，比如不记得刚问过的话，不记得炒菜有没有放盐，做饭忘记关煤气，而年代久远的事情则记忆相对清楚，医学上称之为“近记忆力下降”。但随着疾病进展，近、远期记忆均会逐渐减退。

2、词不达意，絮絮叨叨

杂乱冗长的说话方式可能是阿尔茨海默病的早期征兆。相关研究显示，在出现更严重的神经功能下降的几年前，患者就会出现语言表达方式上的细微变化。例如，美国前总统罗纳德·里根在确诊阿尔茨海默症前，在演讲中已经开始出现某些词汇使用频率的下降，且伴随着重复，他还开始频繁使用填充词和那些语意空洞的词，像这个、那个、基本上、实际上或那么等等。

3、敏感多疑、性格改变

患者性格较发病前有变化，要么变得冷漠，对什么事都漠不关心；要么变得暴躁易怒，无法正常沟通；又或是变得异常外向，拉着人说个不停等等。这些都有可能是在提示阿尔茨海默症的发生。

4、定向障碍

最开始是记不住日子，慢慢连月份、年份都记不住。再发展下去，就会分不清东西南北，连过去熟悉的行动路线也走不下来。还有的患者甚至会分不清白天与黑夜。

画钟法教你自测老年痴呆

画钟法主要是英国神经学家亨利海德首先推荐使用，是世界上通用的一个简单、快速发现早期阿尔茨海默症的测试，适用于40岁以上的人，具体操作方法如下：

找出笔和纸，在十分钟内完成：画一个圆圆的表盘，按照时钟的刻度规范标出1~12，随意设定一个时间点，画出时针、分针。

画钟发的计分方法有多种，目前国际上普遍采用四分法计分：能成功画出一个闭合的圆表盘，1分；刻度位置正确，1分；12个数字书写无误，1分；按照时间点将时针和分针画在正确的位置，1分。

3～4分表明当前受试者认知水平较为正常，0～2分则表明受试者认知水平有所下降。

画钟法看似简单，要完成它却需要很多认知过程参与。本这项测验的文化相关性很小，不管是何种语言，什么文化教育，只要能够听懂简单的提示语，都能画出同样的钟来。假如一个智力正常的老年人突然画不出一个完整的钟，那么就需要警惕罹患阿尔茨海默症的风险了。

无论你年方几何，防痴呆关乎每一个人！

阿尔茨海默病是一种神经退行性疾病，目前仍是没有攻克的医学难题。它不仅严重威胁着老年人的身体健康，同时也影响着家人的身心健康，所以及早地预防可有效地延缓疾病的进展。首都医科大学附属北京天坛医院老年病科专家指出："一些预防窍门其实就在我们身边，简单易学，但很容易被人忽略。"不论年纪大小，日常生活中我们都可以从以下几个方面保护脑健康。

1. 保护好听力

近年来有研究发现，听力损失与认知能力下降以及痴呆的发生密切相关。2013年的一项研究发现，轻度听力受损者正常人相比，患阿尔茨海默症的风险要高出2倍，中等听力受损者则高出了3倍以上，重度听力受损者更是高达5倍。所以，防止听力损失或延缓听力损失的进程，是预防认知障碍及痴呆的关键。

2. 控制好血压和血糖

越来越多的流行病学文献证实，慢性肥胖、高胆固醇和高收缩压都是认知能力下降的重要风险因素，每一种因素都可增加大约两倍的危险。此外，当上述风险因素相互叠加，又会进一步提升患痴呆症的总体风险，有时甚至可达到6倍以上.

3. 勤读书看报

教育一直是公认的阿尔茨海默症保护因素。早在2007年，发表在《神经病学》（Neurology）杂志上的研究就显示，受教育程度与认知障碍发生几率相关。2016年华山医院研究团队的meta分析显示，受教育程度每多1年，老年阿尔茨海默症的风险降低7%。因此，不要因为年纪渐大就放弃日常阅读，多看书看报，多思考，有助于锻炼大脑，预防阿尔茨海默症。

4. 规律的睡眠、充足的运动

美国一项最新研究显示：一些具有阿尔茨海默病易感基因风险但还未出现认知障碍的人群当中，睡眠差者的阿尔茨海默病生物标志物水平比睡眠良好者高，也就是更容易患阿尔茨海默病。

5. 推荐4种防痴呆食物

纽约哥伦比亚大学的阿尔茨海默症研究团队发现，若特别摄取对脑部健康有益的营养成分，罹患阿尔茨海默症的几率较常人降低40%。

研究人员表示，不易患病者日常摄取较多橄榄油调制的色拉酱、坚果类、鱼类、西红柿、禽鸟肉类、十字花科蔬菜如花椰菜，还有带叶绿色蔬菜；日常里红肉、高脂食品的摄入很少。这种饮食习惯可能发挥的功效有两方面。由于这些食物对心血管有益，因此能预防脑中风，让阿尔茨海默症不易发生。又或许是食物里的营养成分，如不饱和脂肪酸、抗氧化剂和叶酸等，直接对脑部产生了保护作用。

阿尔茨海默症是一类复杂的神经退行性疾病，有关病因很多，涉及生物学和社会学危险性因素。目前尚无特效治疗或逆转疾病进展的治疗药物，但是在年过40时采取积极的防治措施还是可以减少患病率。尽早关注身体的反常信号，以平常心去看待，同时接纳来自亲友的关爱与帮助，都可以延缓疾病进展，保持高质量的生活。

参考文献

[1] 《阿尔茨海默病治疗市场前景广阔》. 中国医药报. 2021-08-09

[2] 《老年痴呆的十大危险信号，别大意!》. 上海中医药报. 2021-07-02

[3] 《阿尔茨海默病研究：“整体观”的启示和探索》. 中国科学报. 2020-09-21

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