前言:
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医生:“对不起,这药已经被禁用了,开不了。”
刘阿姨:“禁用?这药我从小吃到大,怎么突然被禁了呢?是不是太便宜了没利润?”
刘阿姨很纳闷,走出医院的路上都在想,为什么偏偏要禁用这么便宜好用的药,实在让人想不通。
像刘阿姨一样,不知道为什么一些便宜好用的药会被禁用的人其实很多,有些甚至是我们耳熟能详的药物。随着一些药物在临床上使用的时间越长,会发现一些以前未知的副作用,当一种药物副作用很大,又有其他的药物可以代替时,很多药物也就退出了历史的舞台。
这些药虽然好用,但已被禁止
1、维C银翘片
维C银翘片主要是由连翘、维生素C、山银花、马来酸氯苯那敏和对乙酰氨基酚制成的,一般用来治疗风热感冒引起的喉咙肿痛、发热和头痛等症状。
在2013年,央视新闻就报道过,香港卫生署呼吁民众不要购买或服用维C银翘片,因为这种药物含有多种没有标识的已被禁用的西药成分,服用后可能会危害健康。该药也曾经因为中药成分的制作工艺问题出现过很多安全问题,在2010年国家食品药品监督管理总局就曾有过通报。
其实,虽然维C银翘片的说明书中提到该药可以清热解毒和疏风解表,但是并没有确凿的证据表明该药能够起到缓解感冒的症状。此外,维C银翘片中含有对乙酰氨基酚,很多感冒药中也有该成分,如果维C银翘片跟其他感冒药一起服用容易导致对乙酰氨基酚过量,会出现严重的不良反应。
2、匹多莫德
匹多莫德属于免疫促进剂,可以加速诱导免疫应答反应和提高低下的免疫功能。该药在儿科、皮肤科和耳鼻喉科非常受宠。
在2018年3月9日,国家食品药品监督管理总局发布公告,明确将匹多莫德定为3岁以下儿童禁用的药品。
匹多莫德曾经是儿科的畅销药,但是该药却缺乏一定的安全性,也缺乏可靠高质量的临床研究,在临床上的安全性和疗效都不明确,在国外,该药仍然处于“小白鼠”的试验阶段,疗效还不明确。
3、病毒唑
病毒唑又叫利巴韦林,是一种常见的抗病毒药物,主要用于治疗病毒性感冒。在很多医疗机构都会用它来治疗感冒,不过普通感冒很少是呼吸道合并胞病毒引起的,所以利巴韦林根本无法用来治疗普通感冒。
该药在临床已确认了会导致胎儿畸形。在美国,利巴韦林在妊娠用药分级中归为X级别,孕妇禁用。FDA对利巴韦林提出严重警告,因为该药会对胎儿致畸,即使是很低剂量的治疗,也会产生明显的胎儿畸形可能。
国家食品药品监督管理局的《药品不良反应信息通报》中也早已针对利巴韦林的安全性问题进行了通报。
4、复方甘草片
复方甘草片是止咳常用药,主要成分中含有阿片粉,也就是鸦片类,有镇咳祛痰的作用,止咳效果很好,而且价格低廉,是很多慢性咳嗽患者的常备药物。
但是,复方甘草片在国外属于违禁品。在2014年就有报道一位华人因为携带了复方甘草片赴美,而被认作持违禁品,被判5年不能入境。
前不久,国家药品审评中心就「含可待因感冒药说明书修订要求」公开征询意见。专家认为阿片类感冒药物对于十八岁以下人群来说风险更高,如果只是普通咳嗽完全不需要用阿片粉来止咳。
复方甘草片由于含有阿片粉,长期大剂量服用容易成瘾,还会破坏人体的应激能力和免疫力,还能抑制神主神经系统。此外,甘草酸会造成血压升高、低血钾症等症状,对于高血压患者来说,是危险的药品。
5、安乃近
安乃近是很多人从小吃到大的“退烧神药”,它主要成分是氨基比林和亚硫酸钠,退烧效果快、价格便宜。但就是很多人眼中的“退烧神药”其实在国内外都造成过严重的不良反应和死亡案例。
这款曾畅销全国的“退烧神药”由于致命的副作用,近30多个国家都早已被命令禁止销售或限制使用。在我国仍然有很多人在服用,但是在今年3月17日,国家药品监督管理局发布了有关安乃近的两条重磅消息:
第一,停止安乃近注射液等品种在我国的生产、销售和使用;第二,含有安乃近的另外四个药品被限制适应症和适用人群。这就意味着,国内进一步限制安乃近 !
安乃近会出现的不良反应非常多,包括有过敏性休克、血液系统反应、泌尿系统反应、消化系统反应、呼吸心跳停止等严重反应,致死的病例有很多。
为什么有些便宜好用的药也被禁用了呢?
因为一些药物的副作用太大,而随着科学的进步,已经有其他更好的药物、副作用更小的药物来代替;此外,有些药物其实还处于临床试验阶段,疗效和安全性都还不确定,这类药物在使用过程中存在很多未知的风险。
说到用药安全,不得不提的就是儿童用药安全,儿童用药也是很多家长应该要关注的问题,下面这些儿童用药黑名单要注意了。
这些药被国家点名:儿童用药黑名单
2019年10月16日,国家药品监督管理局药品评价中心发布了《国家药品不良反应监测年度报告(2018年)》,对去年全年的不良药品和事件进行了全面的总结和分析,为2020年用药指导,其中不乏一些常用药。
一些药物被禁用是有原因的,千万不要侥幸而随意使用,儿童在用药时,更要慎重。
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参考资料:
1、《国家药监局发布最新儿童用药黑名单:这些药,儿童禁用》.大河网.19-10-22
2、《警惕!这种常用的退烧药已被禁用,你还在给孩子吃?后果很严重…》.科普中国.2020-03-22
3、《这几种常用药你家一定有,可不能随便吃啊!部分已被禁用…》.澎湃新闻.2018-11-21
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