“好痒好痒，感觉像有蚂蚁在爬！一个多月了，实在受不了了！”

医生诊室里，王先生向医生求救，被肛门瘙痒折磨一个月之久，王先生的生活大受影响，精神也有点崩溃。

“一个多月了，怎么现在才来？平时用了药没有？具体是怎么样的痒？”详细询问王先生相关病情后，医生先初步给王先生做了肛门指检，发现肛门周围已被他挠得发红、脱皮了。

医生建议王先生：“还是做个肠镜深入检查下吧，要有点心理准备。”一系列检查加病理活检后，王先生最终被确诊为直肠癌。

一、肛门奇痒，可能是癌症信号

造成肛门瘙痒发生的原因是比较复杂的，直肠、肛管、结肠、小肠疾病导致肛门部过度潮湿，分泌物量很多，对肛门造成较大的刺激，这是造成肛门瘙痒的常见原因。除此之外，皮肤病、寄生虫病、甚至衣物不合适都有可能是其发病因素。除此之外，肛门瘙痒还有可能是癌症的信号。

有些肛管及肛门周围恶性肿瘤的患者最初也会出现肛周瘙痒。这可能与免疫机制、肿瘤代谢产物有关，这是因为癌组织可产生多种生物活性物质，包括组胺、酶、澎素、抗原以及癌胚蛋白等。如果肛门周围皮肤发硬，有溃疡，并伴有瘙痒，甚至有出血、疼痛、分泌物等，应警惕癌症的可能性。

二、提醒：肛门再痒，也不能乱塞东西

肛门痒，很多人会不停地挠挠挠，还有人更极端，为了止住痒，竟会往肛门里“塞”东西。但是小艾要提醒大家，这是十分危险的行为。

人体肛门直径扩张时不过2-3cm，若强制塞进异物，容易损伤肛门括约肌；如果异物质地坚硬或是易碎，则容易损伤肠管，造成粘膜出血。且一旦异物塞进肛门，肛门从括约肌至乙状结肠处有弯曲且不易取出，往往会造成肠梗阻而危及生命，需要手术取出。

因此，面对肛门瘙痒，抓挠、塞异物都不可取。解决肛门瘙痒，首先要积极寻找病因，必要时去医院做全面的体格检查和实验室检查，以排除疾病引起的瘙痒。

同时由于肛门瘙痒容易复发，生活调理很重要，平时要少吃辛辣的食物；内裤尽量透气舒适；注意肛门的局部卫生，睡前便后及时清洗。

此外，有些肛门瘙痒是神经性的，与心情紧张、焦虑也有关系，所以平时要注意放松精神，并保证充足的睡眠。

三、肛门常见疾病，提前了解

肛门疾病是临床的常见病和多发病，症状范围从瘙痒到肛门疼痛到出血不等，很多都是日常较为常见的症状，但却不能掉以轻心。以下3种常见的肛门疾病，希望你能提前了解。

1、肛周脓肿

肛门脓肿，常在局部肛门周围出现一个小硬块或肿块，逐渐增大，并变软，直肠指诊时可摸到波动、柔软的肿物，用注射器穿刺可抽出脓液。肛周脓肿以局部红、肿、热、痛为主要症状，疼痛持续不解，并呈进行性加重，可伴肛门或肛旁坠胀不适、坐卧不安。

肛周脓肿感染多来自于肛管直肠内，即由肠道细菌引起者多。如不注意肛周卫生，肛周持续受排泄物中细菌的感染，感染易于在间隙中扩散，形成不同部位的脓肿。

脓肿一旦形成，应该减少活动，卧床休息，以清淡易消化的食品为主；肛门要多清洗，但注意不要在热水中泡。脓肿部位不要自行刺破，外敷药膏要每日换二次；年老体弱的人患有脓肿时由于抵抗力差，容易扩散，应尽早去医院治疗。

2、肛周湿疹

肛门局部潮湿，肛周皮肤起小疹子，还会有糜烂，考虑是肛周湿疹。目前，现代医学研究认为肛周湿疹主要由变态反应、疾病因素、神经功能障碍及内分泌功能失调等因素引起。此外，肛周独特的解剖结构容易藏污纳垢，会对肛门区域产生永久性的皮肤刺激出现肛周湿疹。

湿疹发病部位多局限于肛周，亦有蔓延至臀部及会阴部。主要表现为肛门皮肤片状红斑、脱屑、丘疹、水疱或有苔藓样皮疹，严重影响患者正常生活。

治疗肛周湿疹，可以用清热利湿的中药坐浴，也可遵医嘱，清洗肛门后外抹药膏。具体情况需咨询医生制定。

3、肛瘘

肛瘘是肛门直肠瘘的简称，被认为是脓肿的进展，当脓肿在肛隐窝内开口和皮肤外开口形成一个炎症通道时，会发生肛门瘘管。肛瘘的原因是多种多样的，像溃疡性结肠炎、溃疡性直肠炎、多发性化脓性汗腺炎、克隆氏病、直肠癌等，都可能引发肛瘘。

患了肛瘘，通常肛周会出现一些基本症状。流脓是主要症状，同时还有局部疼痛发胀，肛周潮湿瘙痒、排便不畅，以及出现不同程度的发热、或伴有消瘦、贫血、体虚等长期慢性消耗症状。

根据病情的具体情况，通常治疗肛瘘有四种方法可选用，包括瘘管切开术、挂线疗法、冷冻治疗和电疗仪治疗。具体使用哪种方法，要根据医生的诊断来选择。

肛门疾病说大不大，说小也不小，它可能因为一个小小的坏习惯就让人坐立不安，导致问题反复发作。有人可能会因患病部位私密，不愿意到医院检查治疗，往往自己用药了事。殊不知这样有可能导致病情加重甚至耽误病情。

而想要预防肛门疾病，平常要注重调理饮食，多吃清淡含丰富维生素的食物，像萝卜、新鲜蔬菜、水果、瓜果类，油腻饮食不宜多吃。养成良好的排便习惯，每天保持大便通畅，防治便秘和腹泻。因为便秘、腹泻易擦伤肛管，致细菌侵入而感染。时刻保持肛门清洁，同时应及时治疗肛门疾病，以免引发更严重的全身性疾病。#头条创作挑战赛#

参考资料：

[1]《肛管癌治疗进展》.中华结直肠疾病电子杂志.2016-02-25

[2]《2020.V6版《NCCN直肠癌临床实践指南》与2020.V2版《NCCN肛门癌临床实践指南》更新解读》.中国普外基础与临床杂志.2020-09-24

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