HPV病毒检测方法大科普

HPV检测方法介绍，教你怎么选择检测方式，自己如何看检测报告？

当前HPV的检测方法有很多种，以我的经验，目前有五种检测方法：

第一类就是查定量的检测方法，主要采用HC2的方法。另一个是HPV荧光定量检测法，这两种是可以做定量分析的。

还有三种是从分型的角度做的检测，一个是HPV单独分型，目前主要有21个分型，最多可达到27个分型。还有一种分型方法，是排除检查法，重点检测16、18型，然后排除16 18型之后，其他型别再出一份报告结果，主要是因为16、18型是常见的宫颈癌的致病类型。

最后一种分型方法是做分组型的检测方法，A5A6分成一个组，A7一个组A9一个组，总共三个分组，主要是根据当时致癌性的分布范围做的。

其中HC2这个方法它主要检测13个高危型别，结果直接显示数值是多少，能精确到小数点后一位，基本是一个半定量HPV DNA检测的方法。目前报告单也比较简单，黄色的是阳性的报告，绿色的是阴性的报告，这是HC2的方法。

另外一个是荧光定量PCR的方法，多半是检测大概13个高危型别，同时顺带了6和11型两个低危型别，这个数据直接是报病毒的数量，举例说明一下：在10的4次方，也就是1万个细胞中能够查到多少病毒，这样的分型报告的结果是个分子型的，它报告给你10的4次方中病毒的数是多少，10的一次方2次方3次方中是多少。这样的报告方法，是一个具体病毒数量的报告，方次越大，病毒数量越多。

其他的分型的方法基本就是做病毒的分型，具体告诉你哪个型别是阳性，它不做具体量的报告，这五种方法是目前最常见的。具体看的作用和报告的结果都是以这样的方式去做的。

HC2是一个半定量的检测HPVDNA的方法，是目前经欧盟、美国FDA以及我国认证的比较准确的一个检测HPV病毒的方法，是一个“金标准”的诊断方法，它的研发大概是在2007年-2008年左右，对于现在来说研发的算比较早了，当时认定的只有13种型别与宫颈的癌症有关系，它包括了我们熟悉的16 、18型，还有31、33、 35、 39、45、 51、 52、 56、 58 、59 、68型，后续我们的科研还发现了53、 66、 73、 83型这些型别也与宫颈癌有关系，所以当时就没有包括在HC2这种检测方法之中，但是大家也不用担心，因为现在我们有分型的检测方法，其中包括了这几种型别。

为什么它会出现数值高低不能够跟临床完全一致的情况？

因为我们知道这个方法是检测病毒DNA的，而HPV病毒在宫颈表面侵犯，它会有高高低低不一样的位置，存在宫颈粘膜上皮上会有浅有深。这个病毒还有一个问题，它会在宫颈和宫颈表面多个位点进行侵蚀，而刷取的方法是从宫颈表面去刷，如果刷取的部位比较多比较浅，值就会相对比较高，如果这个病变在宫颈表面和宫颈管比较深，部位比较少，病毒的量就会比较少，大家应该能理解这个现象。

实际上我们很多病例都会出现这种现象，当宫颈癌到晚期的时候，这个值也不一定高，所以HPV数值的高低他不能完全反应疾病病变的严重程度。

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新浪微博：地坛医院刘彦春

刘彦春，北京地坛医院皮肤性病科主任医师、副教授、医学博士。最高人民法院法医鉴定组性病专家，全国子宫颈癌防治协作组成员，北京首批256位医学科普专家。研究领域：性传播疾病（尤其对HPV病毒感染造成的各类尖锐湿疣和宫颈疾病）、女性下生殖道感染、艾滋病、常见皮肤病。