朋友体检查出肺磨玻璃结节，有一次聊天对我说：“我的肺结节是磨玻璃结节，他们说磨玻璃结节都是癌，比实性的更严重，听着心里很害怕。”朋友的担心是多余的么？接下来就跟大家分析一下：到底磨玻璃结节和实性结节谁更可怕？

一般来说磨玻璃结节恶性的可能性比实性结节更大一些，但是要说磨玻璃结节和实性结节哪个更严重就不能一概而论了。一般需要根据患者的病情来判断，若两种结节都有癌变的倾向，那么危害就是大的，通常是可怕的，都要尽早给予手术切除治疗。如果两种都没有癌变的倾向，一般需要多注意复查，一般不可怕。

肺部实性结节和磨玻璃结节的区别主要在于结节的密度，磨玻璃结节的密度高于正常的肺组织，像磨砂玻璃质地的密度轻度增高的云雾状淡薄影，低于实性结节，不能掩盖肺纹理。病理上是鳞屑样生长方式，异常增生的上皮细胞或分化良好肿瘤细胞以鳞屑样方式生长而形成影像上的磨玻璃影。实性结节的密度比较高而且均匀，指人体正常器官组织里的实性异生组织如肿块、肿瘤等，实性结节即结节内部有填充物，而非囊性结节的中空，常常能掩盖正常的肺纹理。

肺部磨玻璃结节之所以会更加引起重视，是因为肺部磨玻璃结节可以是早期腺癌的表现，是否是早期腺癌还需要根据结节特征，进行进一步的判定。如果结节直径＞5mm、同时＜8mm时，建议每3个月复查肺部CT；如果结节＜5mm，建议半年到1年复查肺部CT一次；当结节＞8mm时，且有分叶、空泡、毛刺等情况，要考虑存在恶性征象，需要进一步专业处理。

一般而言，不管是实性肺结节还是磨玻璃肺结节，其良恶性的诊断最为重要。实性结节或者肺部磨玻璃结节出现以后，首先要排除恶性疾病，因此，不能就简单的说磨玻璃肺结节或实性肺结节哪个更可怕，需要具体的情况具体分析。

总之，体检发现的肺结节，90%以上的都是良性。因此，大家也不必一发现肺结节就惊慌失措。肺结节不等于肺癌！发现肺结节后，需要早诊早治，但是又需要避免不必要的过度诊治。