患者张先生一周前手术的，右侧十四个磨玻璃结节，大小从四至十毫米，右肺各叶分散分布，在充分保护肺功能的情况下，采取亚肺叶切除技术，精准定位的情况下，十四个结节一网打尽。术后病理类型非常丰富，包括微浸润腺癌、原位腺癌，非典型腺瘤样增生、细支气管腺瘤，炎性增生等类型。其中微浸润腺癌一个，原位腺癌9个。这位患者，磨玻璃结节虽然多，但病情不重，最大的也才微浸润腺癌。一网打尽了，和单发的结节一样，也根治了。

　　发现多个肺磨玻璃结节怎么办?

　　有相当一部分的患者发现肺内的结节不止一个，而且分布在肺内的不同位置，非常苦恼，认为多发的肺结节一定比单发的肺结节严重，担心发生了转移。

　　首先，肺磨玻璃结节特别是纯肺磨玻璃结节几乎不会转移，因此多发的肺磨玻璃结节和转移是两回事。

　　其次，肿瘤的恶性程度及治疗效果由肺内最严重的1个病灶决定，而跟病灶的个数没有关系，一个三厘米的混合性肺磨玻璃结节一定比十个五毫米大小的纯肺磨玻璃结节恶性程度更高。

　　此外，按照目前的临床指南，小于五毫米的肺磨玻璃结节通常不列入多发肺磨玻璃结节计数，这是由于欧洲的一项临床研究发现小于五毫米的肺结节无论是否处理均不会影响患者的正常生活。

　　多发肺磨玻璃结节的处理比较复杂，因此应该相对更加保守的治疗，目前国际尚无统一标准。外科切除应集中处理最严重的病灶，当多发结节位于主病灶的同侧时，在保留肺部功能的情况下可看情况切除，但对于一些位置较深的纯肺磨玻璃结节也可暂时观察，以免患者损失过多的肺功能影响正常生活。

　　而对于位于两侧的多发肺部磨玻璃结节，通常先处理主病灶所在的一侧，而对于对侧的结节是分次看情况处理，以免增加手术后并发症的风险。

本文图片及文字部分内容来源于网络转载，如有侵权问题，请原作者及时联系我们删除，并且在这里向您表示诚挚的歉意。